【摘 要】
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目的 探讨视神经MR DTI在研究原发性慢性闭角型青光眼所致视神经改变的临床应用价值.方法 对25例原发性慢性闭角型青光眼患者(病变组,4例为单眼发病,其余为双眼发病,共46只眼
【基金项目】
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河南省2007杰出人才创新基金资助项目;
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目的 探讨视神经MR DTI在研究原发性慢性闭角型青光眼所致视神经改变的临床应用价值.方法 对25例原发性慢性闭角型青光眼患者(病变组,4例为单眼发病,其余为双眼发病,共46只眼,其中右眼24只,左眼22只)和20名正常人(对照组)分别行3.0T视神经MRI和DTI检查,对比两组间各向异性(FA)、平行扩散率(λ∥)、垂直扩散率(λ⊥)、平均扩散率(MD)值差别.病变组与对照组同侧视神经比较、病变组内左与右侧视神经间比较,分别采用两独立样本t检验和配对t检验.结果 病变组6例患者8条视神经MRI表现为轻微变细,视神经鞘膜腔轻微增宽.病变组24条右眼视神经DTI的FA、λ∥、λ⊥、MD值分别为(0.27 ±0.09)×10-3、(2.30 ±0.26) ×10-3、(1.55 ±0.35)×10-3、(1.80±0.31) ×10-3mm2/s,22条左眼视神经分别为(0.24 ±0.09)×10-3、(2.25 ±0.41) ×10-3、(1.61 ±0.46) ×10-3、(1.82±0.47)×10-3 mm2/s；对照组20条右眼视神经DTI的FA、λ∥、λ⊥、MD值分别为(0.57±0.04) ×10-3、(1.78 ±0.24) ×10-3、(0.68±0.11) ×10-3、(1.01 ±0.08)×10 -3mm2/s,20条左眼视神经分别为(0.59 ±0.03) ×10-3、(1.76 ±0.13)×10-3、(0.63 ±0.07)×10-3、( 1.04±0.15)×10-3 mm2/s.与对照组比较,病变组FA值降低、λ∥、λ⊥、MD值升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；病变组内左、右侧视神经相互比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DTI可以发现原发性慢性闭角型青光眼视神经扩散异常,并可定量推测视神经病理变化.
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