【摘 要】
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目的:探讨外侧入路的初次人工髋关节置换术后脱位的机制和改进措施.方法:回顾193例外侧入路的初次人工髋关节置换术中5例发生髋关节脱位的病例,通过分析术后的影像学资料和病
【机 构】
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泰山医学院附属青岛医院-青岛市城阳人民医院脊柱关节科,山东 青岛,266109
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目的:探讨外侧入路的初次人工髋关节置换术后脱位的机制和改进措施.方法:回顾193例外侧入路的初次人工髋关节置换术中5例发生髋关节脱位的病例,通过分析术后的影像学资料和病人脱位的临床特点,找到这些病例脱位的机制,并找到提高关节置换术后稳定性的措施.结果:所有193例病人中发生假体松动脱位2例(前后脱位各1例)、后脱位1例、前脱位2例. 结论:5例病人脱位的分析提示对于外侧入路的髋关节置换臀中肌和臀小肌这对外展肌的影响是最常见的,关节囊的缝合对人工股骨头前脱位有遮挡作用,采用外侧入路的髋关节置换髋臼假体的前倾角比之后外侧入路的髋关节置换要略小,假体的前倾角要同时考虑到内衬是否带有后方的防脱高边,麻醉、假体松动、生活中体位也是脱位的重要影响因素.
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