电子病历质量管理与监控

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<医疗事故处理条例>的出台,对病案质量管理提出了新的挑战和更为严格的要求.我院建立了HIS系统后,在运行医生工作站、微机书写电子病历的条件下,住院患者病案建立的全过程,从环节上进行严格的病历质量监控,并加强对终末病历的严格管理.从强化医生和病案管理人员的法制意识和科学态度着手,提升全院病历管理综合质量,对防止医疗纠份和医疗事故发生,起到了举足轻重的作用.
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