脱位牙再植是一种既经济又美观的补牙方法，但其成活率低，受多种条件限制。本人三年来开展5例脱位牙再植术，取得一定临床疗效，现报告如下。rn1 一般资料rn 本组5例患者均为外伤致牙脱位，年龄最大30岁，最小10岁；男4例，女1例。脱位牙均为上前牙。例1，男，25岁。打架致11脱位，12、21松动叩痛，口唇内侧粘膜破损，牙槽内见有血块。例2，男，19岁。打架致U脱位松动，21松动叩痛，牙周膜、牙龈无损伤。例3，男，22岁。打架致21脱位、11松动叩痛，口唇内侧破损。例4，女，30岁。交通事故致21脱位，12、11、22牙松动叩痛，口唇破损，牙周膜、牙龈损伤严重。例5，男，10岁。跌倒致21脱位、11松动，口唇内侧、牙周膜、牙龈无损伤。rn2 方法rn 常规无菌条件下局麻并清理牙槽窝，用碘伏消毒牙槽窝，同时用5g/L灭滴灵液、0．9％生理盐水浸泡脱位牙5分钟，干燥后再植入牙槽窝：结扎丝结扎，光固化树脂邻面粘结加强固位。并给青霉素肌注7天，替硝唑口服7天，朵贝氏液嗽口，进流食一周及注射破伤风抗毒素预防破伤风。rn3 结果rn 对5例患者均于再植后1个月、3个月、6个月、1年、2年进行临床及X线片随访，发生炎性吸收1例，于1个月时出现，6个月后消失；其余4例均成活。rn4 讨论rn 影响再植牙成活率主要与脱位牙离体时间、患者年龄、牙齿发育程度、损伤程度、牙髓的活力、离体牙与牙槽窝的处理，以及再植术后的固定、咬合创伤有关。本组5例中失败的患者，由于交通事故导致牙周膜、牙髓大面积损伤，多颗牙齿松动，同时合并有外科严重创伤，导致就诊延迟是失败的主要原因。其余4例年龄均在30岁以下，牙体离体时间短，均为成活的有利条件。同时在种植前严格的无菌操作，清洁，并用碘伏消毒牙槽窝及脱位牙，注射青霉索、破伤风抗毒素及口服替硝唑，尽可能防治感染，这也是种植成功的重要因素。在固定技术上，我们采用光固化树脂加以固定，使固定强度大大增强，而达到减轻咬合创伤口作用，提高了种植成活率。rn以咽部溃疡为首发症状的急性粒