【摘 要】
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患者女,78岁.因双眼视力下降3个月,左眼睑下垂1周入院.既往有高血压、冠心病史.查体:全身浅表淋巴结无肿大.左眼睑下垂,右眼颞侧视野缺损.视力:左眼0.6,右眼0.5.眼底检查:双视盘边界清,色苍白,动脉反光增强,A∶V=1∶3.辅助检查:Hb:99g/L,WBC:3.28×109/L,L:0.373,未见幼稚细胞.血白蛋白:30.04g/L.激素检测E2:57.75pmol/L,LH:25.5
【机 构】
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264000,山东省青岛大学附属烟台毓璜顶医院神经外科,264000,山东省青岛大学附属烟台毓璜顶医院神经外科,264000,山东省青岛大学附属烟台毓璜顶医院神经外科,264000,山东省青岛大学附属
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患者女,78岁.因双眼视力下降3个月,左眼睑下垂1周入院.既往有高血压、冠心病史.查体:全身浅表淋巴结无肿大.左眼睑下垂,右眼颞侧视野缺损.视力:左眼0.6,右眼0.5.眼底检查:双视盘边界清,色苍白,动脉反光增强,A∶V=1∶3.辅助检查:Hb:99g/L,WBC:3.28×109/L,L:0.373,未见幼稚细胞.血白蛋白:30.04g/L.激素检测E2:57.75pmol/L,LH:25.55U/L,FSH:59.78U/L,PRL:2.12nmol/L.MRI显示蝶鞍扩大,鞍内可见不规则异常团块影,T1、T2像均呈略低信号,强化明显,边界不清,最大径约3cm×2.3cm ×1.6cm,视交叉受压上抬,左侧颈内动脉虹吸段被肿瘤包绕。
其他文献
患者 男,76岁.双下肢无力进行性加重半年.查体:神清,双下肢痛、温、触觉消失,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅱ级,左足趾屈曲状,双侧巴彬斯基征(+),MRI示T5平面椎管内肿瘤,血糖18mmol/L,余正常.经治疗血糖正常后在全麻下俯卧位切除脊髓肿瘤,病理诊断为脊膜瘤.术后双下肢痛、温、触觉在1周内恢复,肌力达Ⅳ级,术后第8天感左下肢发凉及疼痛,次日患肢大腿根部及足全段肿胀,大腿周围径大于右侧6cm
一、宗旨 为了指导我国神经外科医生正确使用腩保护药物治疗颅脑创伤病人,减轻脑功能障碍、促进脑功能恢复、减少不良反应、提高治疗效果,减轻国家和病人的医疗负担。
胶质瘤是神经系统最常见的原发性肿瘤,广义是指所有神经上皮来源的肿瘤,而组织病理学上则狭义地指来源于各类胶质细胞的肿瘤.在目前的技术条件下,胶质瘤特别是恶性胶质瘤的预后还很不乐观.虽然以手术为主的综合治疗使胶质瘤的疗效有了明显提高,低级别的星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤患者的平均生存时间可达6-10年,但间变性星形细胞瘤(WHO Ⅲ级)和胶质母细胞瘤患者的平均生存时间只有30-36个月和12-15个月。
一、资料与方法 2002年3月至2008年3月收治6例颅骨嗜酸性肉芽肿,男4例,女2例;年龄4～19岁,平均9.6岁.发生于额部3例,顶部2例,颞部1例.病程1个月-1年.突眼伴阵发性头痛1例,头部疼痛性肿块伴有尿崩2例,无疼性包块3例.2例伴有全身症状.3例患者嗜酸性粒细胞增高,1例同时伴有血沉增快.所有病例均于头颅局部扪及质硬、边界清楚的皮下结节样肿块,有不同程度压痛,头颅X线平片均见溶骨样
目的 观察实验性宽颈动脉瘤被非黏附性液体栓塞剂醋酸纤维素聚合物(CAP)栓塞后的组织学变化.方法犬3只,将颈外动脉和股深动脉结扎建立动脉残端性宽颈动脉瘤模型,随即向动脉瘤腔内注射CAP(注射时用血管夹夹闭动脉瘤颈).3周后取动脉瘤标本做电镜检查.结果3只动物共制作12个动脉瘤,7个用CAP栓塞.扫描电镜显示瘤体内的CAP团块与动脉瘤内膜紧密贴合,有4个动脉瘤的瘤颈被较完整的新生内皮细胞覆盖.透射电
患者 女,59岁.主诉:头痛1d入院,无发热病史,无明显视力下降,无泌乳.查体:神志清楚,神经系统查体未见阳性体征。
患者 女,56岁.因胸背部疼痛3年,伴双下肢麻木、无力1年余,加重并伴小便费力1周入院.神经系统检查:脐下约5 cm平面以下深、浅感觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅲ级,病理征未引出.MRI检查示:T12～L2硬膜外梭形异常信号影(图1),病灶呈稍短T1长T2改变,病灶呈不均质强化.术中所见:肿瘤位于椎管内硬膜外,呈暗红色,质地较软,边界清楚,与硬膜稍粘连,血供一般,给予完整切除.术后病理:椎管
男性,53岁.因反复发烧半年余,阵发性头痛,呕吐,左侧肢体无力1个月入院.入院检查:神志嗜睡,反映迟钝,眼底双侧视乳头水肿,左侧鼻唇沟浅,其余颅神经未见异常;左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢肌张力(++),双侧Babinski's征(+),颈部抵抗(+),脑膜征(+)。
目的 报告自制带生物膜跨血管包裹件动脉痛夹(带膜包裹夹)治疗6例难治性动脉瘤,探讨其发展、应用范围及临床疗效.方法 从2004-2005年,我科应用带膜包裹夹治疗前循环动脉瘤3例,后循环动脉瘤3例;其中梭形动脉瘤2例,夹层动脉瘤1例,宽颈动脉瘤3例;6例均为难治性破裂动脉瘤.结果 手术效果优良者5例,轻残1例.结论 带膜包裹夹是治疗颅内难治性动脉瘤的有效方法,其在难治性动脉瘤中的治疗作用值得研究和
患者 女性,26岁.农民,有食蛙肉史.1年前无明显诱因出现腰背痛,同时伴右下肢麻木无力,疼痛呈阵发性样,咳嗽及弯腰时疼痛加重,大小便无异常.2007年2月26日入院.查体:头、胸、腹部和四肢未见皮下结节,脊柱无扣痛和畸形,右下肢感觉减退,肌力V级,深浅反射未见异常.腰椎MRI显示圆锥部位一类圆形占位,直径约2cm,圆锥受压左移,增强扫描显示病灶周边环形强化.其下的椎管内分布数个较小的类圆形占位,密