睫状体解离诊断和治疗进展

来源 :中华眼视光学与视觉科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:green7116xxx
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睫状体解离是指附着在巩膜突上的睫状体纵行肌断裂,睫状体与巩膜突分离,导致前房与睫状体上腔相通,为房水引流创造了异常途径,引起持续性的低眼压及其他眼部病变。持续性低眼压可引起白内障进展、屈光改变、视盘水肿及一系列视网膜并发症,需及时、准确地进行干预。目前除房角镜检查外,超声生物显微镜、眼前节光学相关断层扫描、磁共振成像及示踪染料法也可应用于睫状体解离的诊断。药物、激光光凝术及睫状体冷冻疗法等保守治疗方法可用于关闭小范围解离,大多数睫状体解离情况需要进行手术治疗。现笔者主要对国内外睫状体解离诊断及治疗方法进行综述。“,”Cyclodialysis refers to the rupture of the ciliary body longitudinal muscle attached to the scleral process. The separation of the ciliary body from the scleral process leads to the connection between the anterior chamber and the supra ciliary body, which creates abnormal aqueous humor drainage and causes persistently low intraocular pressure and other ocular diseases. Hypotony produces secondary complications such as cataract, refractive changes, optic disc oedema and a series of retinopathies. Therefore, timely and accurate intervention is needed. When the cause is complex, there may be more than one cleft, or even other eye injuries. At present, ultrasonic biological microscopy, optical tomography of the anterior segment, magnetic resonance imaging and the tracer dye method can be used in the diagnosis of cyclodialysis. Conservative therapies such as drugs, laser photocoagulation, and ciliary body cryotherapy can be used to close a small range of dissociation but most cases are treated surgically. This paper mainly reviews recent research progress on cyclodialysis both domestically and abroad.
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睫状体淋巴瘤是极为罕见的眼内淋巴瘤,可分为原发性和继发性,常见病理类型为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤及弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞淋巴瘤较为少见。睫状体淋巴瘤的临床表现与前葡萄膜炎相似,病情进展可出现前房积脓和继发性青光眼,特征性表现包括虹膜结节、虹膜新生血管及前房积血。超声生物显微镜检查可见睫状体淋巴瘤细胞弥漫性浸润或占位。细胞学或组织病理学检查是其诊断的金标准,免疫细胞化学分析、流式细胞学分析、细胞因子检测及基因重排可提高其诊断率。放射治疗、化学疗法或二者联合治疗通常可获得较好预后。本文对睫状
目的:预测跨膜蛋白26(TMEM26)的跨膜结构,观察该蛋白在人和小鼠视网膜中的表达情况,并探讨其与原发性开角型青光眼(POAG)的关系。方法:将人和小鼠TMEM26的氨基酸序列输入跨膜蛋白结构预测软件(MemBrain)预测该蛋白的跨膜结构;选取SPF级21周龄C57BL/6小鼠5只及遗体捐赠人眼球1个,制作视网膜冰冻切片;采用免疫组织化学法观察TMEM26在人和小鼠视网膜中的表达及定位;结合n TMEM26在视网膜的特异表达情况推测该基因可能的功能及其对眼的影响;在与n TMEM2
目的:建设心内科轮转研究生教学案例库,并探讨其应用效果。方法:于2020年4月至2020年12月构建心内科轮转研究生教学案例库。选取2021年1月至2021年4月医院心内科轮转的研究生共32名,采用随机数字表法分为两组;常规组采用传统带教,研究组在此基础上应用教学案例库;均带教1个月。比较两组出科考核成绩、教学前后临床实践能力变化、对教学的满意度。应用SPSS 22.0进行n t检验和卡方检验。n 结果:两组出科理论考核和实践操作考核成绩均高于入科成绩(n P<0.05),且研
视网膜的微循环改变与青光眼密切相关。光相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种无创检查,可同时提供视网膜以及其血管信息,对视网膜各层微循环的检测效果良好,近年被运用到青光眼的研究和监测中。放射状盘周毛细血管(RPC)密度与视网膜神经纤维层厚度呈正相关,因而在青光眼评估中尤为重要。OCTA对视网膜微循环改变的评估主要在视盘旁区和黄斑区。青光眼患者视盘旁区全层和RPC血管密度显著下降,其与视网膜神经纤维层厚度变薄以及视野缺损均匹配,并与疾病严重程度相关;黄斑区则呈现血管密度下降,无血管区面积显著增大的趋势。对比
Schlemm管是房水外流途径的重要组成部分,其是围绕前房角的环形管道,内壁由1层内皮细胞与小梁网相隔,外壁有25~35条集液管。目前的研究认为,Schlemm管是房水流出阻力的主要部位,对眼压调节起着重要作用。Schlemm管塌陷会引起眼压升高,导致眼底损伤,引起青光眼的发生。随着青光眼微创手术的发展进步,Schlemm管成为抗青光眼手术的重要部位。因此,对Schlemm管形态学的观察也变得尤为重要。随着影像学技术的进步,其中主要是超声生物显微镜及光相干断层扫描的发展,对Schlemm管的研究已经从最初
目的 研究螺旋CT三维重建(CT3D)及多平面重建(multiplanar reformation,MPR)对老年股骨颈骨折患者的临床诊断价值.方法 选取宜君县人民医院外科及陕西省人民医院骨科2017年3月至2019年5月收治且最终经手术确诊的91例老年股骨颈骨折患者作为研究对象进行回顾性研究.根据术前影像学检查方法不同分为X线组(33例)和螺旋CT组(58例).比较两组间股骨颈骨折Garden分型的诊断符合率;内固定手术治疗后对两组患者进行14个月随访,比较两组骨折延迟愈合或不愈合,以及股骨头坏死等情况
青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病,其视力丧失与房水排出通道受阻进而引起眼压升高导致视神经损伤有关。眼淋巴引流通路与房水排出系统的关系具有重要作用,探讨眼部淋巴管的生成发育以及明确眼部淋巴管的标志物对于研究青光眼房水流出是否包括淋巴管通路具有重要作用。房水排出系统与眼淋巴引流通路的关系:(1)小梁网内皮细胞中平足蛋白呈强阳性表达,而血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)表达呈阴性,提示小梁网与淋巴管有密切关系;(2)Schelmm管与淋巴管具有形态学、分子学和功能上的相似性,不仅含有淋巴管和血管的一些特性,
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葡萄膜炎是幼年特发性关节炎(JIA)最常见的关节外表现,多表现为反复发作的慢性前葡萄膜炎,其发病隐匿、并发症多等特点可导致患者眼部结构损伤、视力丧失。白细胞介素6(IL-6)是一种多效性细胞因子,参与炎症反应和免疫调节等过程,而托珠单抗是一种人源性IL-6受体(IL-6R)单克隆抗体,通过竞争性与IL-6R结合从而抑制IL-6的生物学活性。对于应用糖皮质激素、甲氨蝶玲和2种高剂量和(或)高频次单克隆抗体肿瘤坏死因子抑制剂治疗无效的难治性JIA相关葡萄膜炎(JIAU)患者,托珠单抗是一种新的治疗选择。现笔者
目的:探讨程序性坏死特异性抑制剂necrostatin-1(Nec-1)对急性高眼压大鼠模型中视网膜神经节细胞(RGCs)程序性坏死的抑制作用。方法:采用随机数表法将24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、Nec-1处理组和阴性对照组,每组6只。其中,正常对照组大鼠不做任何处理;其余3个组大鼠左眼采用前房灌注质量分数0.9%氯化钠溶液的方法将眼压升至110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),持续60 min,制备急性高眼压缺血-再灌注模型;Nec-1处理组和阴性对照组大鼠分别于造模后