目的经动脉入路以Onyx栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAVF)的疗效观察。方法回顾性分析2006年5月—2010年5月在第二军医大学长海医院神经外科经动脉入路栓塞治疗的CSDAVF患者10例,其中女8例,男2例,Borden分型Ⅰ型2例,Ⅱ型8例。均在全身麻醉下以Onyx-18栓塞治疗。结果①10例患者共进行11次介入治疗,8次术中即刻被完全栓塞,3次被部分栓塞,其中1例第2次治疗时被完全栓塞,2例被部分栓塞的患者随访造影显示完全栓塞。共经14支供血动脉栓塞,其中咽升动脉5次,脑膜中动脉3次,脑膜副动脉5次,眼动脉脑膜返动脉1次。平均注胶时间为32.9min(10～63 min),注胶量为1.8 ml(0.8～3.1 ml)。②平均随访27个月(4～51个月)。患者症状均有好转。被完全栓塞的患者术后即刻颅内杂音消失,球结膜充血、眼球突出在术后1周内消失,复视和视力下降症状在术后1～3个月内好转;被部分栓塞的3例患者术后即刻杂音减轻,3个月后完全消失,眼部症状在3个月后完全消失。③1例BordenⅡ型患者在被部分栓塞后3.5年发生颅内出血,第2次术后随访7个月,未见再出血和眼部症状;2例术中Onyx弥散至颈内动脉系统,1例出现永久性脑神经麻痹。结论采用Onyx经动脉入路栓塞可以有效地治疗CSDAVF,但应注意避免危险吻合栓塞带来的并发症。