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目的探讨扩张性心肌病与肺源性心脏病的心电图在V1导联上P波表现为正负双向或以负向波为主的发生机制。方法测量其P波负向波的深度(mm)和宽度(s),以mm.s表示PtfV1值,对肺心病和扩心病的P波变化进行比较。结果扩心病和肺心病虽然PtfV1负值均增大,但发生机制各异。结论扩张型心肌病与肺源性心脏病的心电图在V。导联上P波表现为正负双向或以负向波为主的发生机制分别为左房扩大和不完全性房内束传导阻滞。