目的:探讨间歇有氧运动激活心梗(MI)大鼠肾脏miR-21及下游通路TLR4/NF-κB,抑制肾脏炎症反应的作用。方法:3月龄雄性SD大鼠40只,随机选取12只为假手术组(Sham),Sham组大鼠实施假手术;28只大鼠结扎心脏左冠状动脉前降支(LAD),构建MI模型,术后存活24只,随机分为心肌梗死组(MI)和心梗+间歇有氧运动组(ME),每组12只。ME组术后1周进行跑台适应性训练:15 m/min,30min/d,共5 d。正式训练以10 m/min速度运动10 min,之后以25 m/min×7 min和15 m/min×3 min依次交替进行,最后以10 m/min速度运动1 min,运动总时间为60 min。以上训练方案每周5 d,训练至8周结束。训练结束后次日腹腔麻醉,血流动力学测定各组大鼠心功能,ELISA法测定尿液NAG和KIM-1和肾脏IL-6和IL-10表达,RT-q PCR检测肾脏miR-21表达,Western blot检测肾脏TLR4和磷酸化NF-κBp65蛋白表达。结果:MI大鼠肾脏功能受损,肾脏炎症因子IL-6增多,抗炎因子IL-10减少,尿液NAG和KIM-1水平升高;间歇运动可显著改善MI大鼠肾脏功能,降低肾脏IL-6水平,增加IL-10水平,降低尿液NAG和KIM-1水平,上调肾脏miR-21的表达水平,抑制TLR4和NF-κB磷酸化水平。结论:间歇运动可显著增加MI大鼠肾脏局部miR-21表达,抑制其下游TLR4/NF-κB信号通路,抑制肾脏炎症反应,改善肾功能。