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目的
探讨基于阶段转变模型的疼痛自我管理教育对腰椎间盘突出症患者疼痛﹑自我效能的影响。
方法选择2016年6月至2017年6月实施非手术治疗的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施基于阶段转变模型的疼痛自我管理教育。依据骨科协会JOA下腰痛疾患临床疗效评价简表评估两组患者入院时、出院12个月疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数表(ODI)评价干预前后两组的腰椎功能改善状况,采用慢性疼痛自我效能感量表评级干预前后患者疼痛自我管理的信心及能力,由患者根据近2周情况采用Rolanc- Morris问卷自评干预前后生活质量。
结果出院12个月后,观察组患者JOA评分﹑ODI评分分别为(4.20±0.95)分﹑(25.20±3.90)分,均低于对照组的(10.70±1.80)分﹑(30.25±4.50)分;观察组PSE评分﹑FSE评分﹑CSE评分分别为(21.48±1.72)分﹑(41.46±3.55)分﹑(36.70±2.44)分,显著高于对照组的(16.70±1.65)分﹑(30.25±3.52)分﹑(25.65±2.46)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组RMQ评分明显高于对照组[(18.75±4.58)分比(9.45±3.10)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在腰椎间盘突出症患者中实施基于阶段转变模型疼痛自我管理教育,有助于增强患者疼痛自我管理的意愿及依从性,提升疼痛自我效能感,降低疼痛程度,促进总体生活质量提高。