高原体外循环心内直视术围手术期呼吸道护理48例

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西藏地区先天性心脏病的发病率较平原地区高,高原低压缺氧的不利环境因素使得心脏病病人病情较重,手术前后血流动力学变化较大,术后可引起急性肺功能损伤,且肺动脉高压进一步加重体外循环(CPB)引起的肺损伤[1],影响病人预后,导致呼吸系统并发症.我院2003年6月~2004年7月在海拔3 658 m的高原地区对48例病人行CPB心内直视术,效果满意,现将手术前后护理报告如下。

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肺泡蛋白沉积症(PAP)是一种罕见的肺部疾病,它的病理特征是肺泡腔内及远端小气道内堆积过量的高碘酸雪夫(PAS)阳性的表面活性物质,致使肺的通气和换气功能受到严重影响,导致呼吸困难.PAP是一种罕见病,迄今为止全世界仅有近330例报道,其发病机制及病因尚未明确,此病误诊漏诊率很高.诊断主要根据肺泡灌洗液检查及肺组织活检[1].我科于2003年2~3月收治此类病人2例,经过有效的治疗及护理,均康复出
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随着医学材料的进步,气囊导尿管已广泛用于临床,尤其是前列腺术后留置气囊导尿管并牵引固定,既保证了尿液的引流,又达到了止血等目的,减少了并发症.通常是用胶布紧扎导尿管,牵引后固定于大腿内侧中上区.我科于2003年4月起将固定部位改为腹股沟外侧,效果较好,现报告如下。
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我院1993年7月~2003年12月共收治外伤性脾破裂137例,其中非手术治疗28例,中转手术2例,现将其护理报告如下。
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主动脉夹层是常见的和最危险的主动脉疾病,它是由多种原因引起的主动脉内膜撕裂或剥离,病情危重且变化快,其治疗一直是血管外科最富挑战的领域,传统方法是根据其分型、分期和并发症,选择外科血管重建和口服降压药物,但均有较高的死亡率[1].近年来,我院开展经腔内覆膜支架植入技术,不仅能减轻患者的痛苦,且预后恢复快,提高生活质量.我们对5例患者实施介入手术,治疗效果满意,现将护理报告如下。
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我们自制了一种大头松软的大棉签,于2003年应用于临床近10万例患者,取得了良好的效果,现介绍如下.  材料与制作(1)材料.市售小竹签(或竹牙签)、医用脱脂棉、纸等.(2)制作.把能卷成棉球大小(1.5 cm×1.5cm)的医用脱脂棉摆成宽2 cm、长10 cm的棉片,把小竹签放在棉片的一边下1/3处,沿一个方向把棉片卷成大棉签,把约20个左右的大棉签用纸包成包,经高压消毒即可使用.
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妊娠分娩合并症和并发症的发病率较高,但多种并发症同时发生,临床上并不多见,一旦发生,对孕产妇的危害极大,死亡率也较高,我科于2004年1月8日收治了1例双胎妊娠合并妊娠高血压综合征及产后急性肝肾功能不全、DIC的产妇,现将其护理报告如下。
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2004年6月-2005年1月,我院对门诊胃镜室行胃镜检查术的72例患者采取术后应用0.9%生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部,观察其咽部不适发生情况,并与术后不给予任何处理的72例患者做对比,发现胃镜检查术后应用生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部能有效减轻患者咽部不适的发生,现报道如下。
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亚急性联合变性病(subacute combined degeneration,SCD)是维生素B12缺乏所引起的脊髓变性疾病.临床上以脊髓后索和侧索联合损害为特发性改变,表现为肢体深感觉障碍,感觉性共济失调,痉挛性截瘫及伴发周围神经病,巨幼红细胞贫血.在我国此病非常少见,近年有上升趋势.我院2003年7月~2004年9月共收治SCD病人6例,针对其发病原因,在护理过程中我们结合治疗对病人进行饮食
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气囊尿管又称球囊尿管或Foley′s管,作为普通导尿管的换代产品.它具有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小、内固定稳定等优点[1],在多年的护理实践中,我国护理学者对气囊尿管的操作方法、并发症的防治、临床应用范围等方面进行了大量的研究,对此综述如下。
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随着肠内营养的优越性日渐显著,鼻饲饮食已较广泛地运用于临床,如颅脑损伤昏迷的病人、吞咽困难的病人、失去咀嚼能力的病人等.国外报道[1],鼻饲也是增加厌食症病人体重,治疗神经性厌食症的有效且安全的方法.但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视,护士应掌握科学的鼻饲方法,预防鼻饲饮食并发症的发生。
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