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【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将选取我院内分泌科收治的2型糖尿病病人80例。随机编号，并分为单数组为对照组，双数组为实验组。两组病人在年龄、性别、患病时间、病情、体重指数、合并其他疾病无明显差异，具有可比性见两组病人均按照《中国糖尿病防治指南》治疗。给予糖尿病健康教育，严格糖尿病饮食，营养均衡全面，适量运动，口服降糖药物。二甲双胍0.5tid，饭后半小时服用。格列吡嗪5mgtid，饭前半小时服用。实验组在此基础上，加服消渴方加减。观察两组病人的中医证候积分，及血糖、糖化血红蛋白的控制情况及副作用比较。结果：实验组与对照组相比，降糖效果更理想，而且并未增加副作用。结论：中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效显著，副作用未增加，值得推广。
【关键词】 中西医结合 2型糖尿病
糖尿病是一代谢性疾病。由胰岛素分泌过少，导致以高血糖为主要临床特征的疾病， 临床表现为“ 三多一少” 症状：多饮、多食、多尿及消瘦[1]。2型糖尿病的治疗在西医上仍以降糖药物为主，但服用降糖药物会引起低血糖等并发症。近年来中医治疗2型糖尿病受到越来越高的关注[2]，本文通过中西医结合治疗2型糖尿病患者的临床分析，进一步验证了，中药在2型糖尿病治疗上，效果显著，可以作为西药治疗的有力补充。
1.1 一般资料
选取我院内分泌科收治的2型糖尿病病人80例。随机编号，并分为单数组为对照组，双数组为实验组。两组病人在年龄、性别、患病时间、病情、体重指数、合并其他疾病无明显差异，具有可比性见表1。
入组标准：
①符合2型糖尿病诊断[3]。②初治的病人。③获得知情同意，并签订知情同意书。
排除标准：
①合并其他内分泌疾病影响用药效果的评定。②患有其他导致血糖高的疾病。③之前未未使用糖皮质激素、中药或其他影响血糖药物。
1.2方法：两组病人均按照《中国糖尿病防治指南》[3]治疗。给予糖尿病健康教育，严格糖尿病饮食，营养均衡全面，适量运动，口服降糖药物。二甲双胍0.5tid，饭后半小时服用。格列吡嗪5mgtid，饭前半小时服用。实验组在此基础上，加服消渴方加减。方剂：天花粉、黄连、生地黄、藕汁、姜汁、蜂蜜。若烦渴布置，小便频数，可加天冬、党参、麦冬。若口干舌燥、多饮、多食、大便干结加石膏、党参、知母。若口舌生疮、便秘加黄连、黄芩、连翘、金银花。
1.3 观察指标：
1.3.1 中医证候积分[4]：参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》
中的证候疗效判定标准制定。
1.3.2 两组病人治疗后血糖及糖化血红蛋白比较。
1.3.3 安全性指标：检测血液分析、肝、肾功能检查。治疗过程中若出现皮疹、皮肤瘙痒、低血糖、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振、等不良反应随时记录。
2 结果
2.1 两组病人一般情况比较（表1）
2.2 两组病人治疗后血糖及糖化血红蛋白比较（表2）
2.3 两组病人中医证候疗效比较（表3）
2.4 实验组与对照组均未发现肝、肾功能、血液系统损害，无皮肤瘙痒、皮疹，无嗜睡、心悸，恶心、呕吐等不良反应的发生，低血糖发生率并未增加。
3 讨论
糖尿病是有遗传、环境等符合因素造成的临床综合症。是威胁人类健康的世界公共卫生问题[5]。特别是糖尿病引起感染、心、脑、肾等全身重要器官的危害以及糖尿病足等严重威胁人们健康甚至危及生命[6]。合理控制血糖，是控制及延缓并发症发生的关键。目前西医仍以降糖药物及胰岛素为主，这些治疗往往效果不理想，还会引起低血糖、皮肤过敏、胃肠道反应、肝肾功能损害等副作用。本文通过实验组加用加服消渴方加减，结果实验组与对照组相比，降糖效果更理想，而且并未增加副作用。糖尿病在中医属于消渴范畴，早在黄帝内经就有记载。消渴方清热润肺、生津止渴，根据病人症状再加减，因人而异，符合中医辨证治疗。因此中西医结合治疗2型糖尿病值得临床推广。
表1 两组病人一般情况比较
表2 两组病人治疗后血糖及糖化血红蛋白比较
表3 两组病人中医证候疗效比较
参考文献
[1] 马力行. 中医药治疗糖尿病（ 消渴病） 研究进展[J]. 中医临床研究，2011，3（4）：21-23
[2] 張素红. 中西医结合治疗儿童糖尿病的临床疗效[J]中国实用医刊，2013，30（14）：22.
[3] 《中国糖尿病防治指南》编写组.中国糖尿病防治指南[M].北京：北京大学医学出版社，2011：3
[4] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：215
[5] 周仲瑛.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2003：428
[6] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2007年版）[J].中华医学杂志，2008，88（18）：1227-1245
【关键词】 中西医结合 2型糖尿病
糖尿病是一代谢性疾病。由胰岛素分泌过少，导致以高血糖为主要临床特征的疾病， 临床表现为“ 三多一少” 症状：多饮、多食、多尿及消瘦[1]。2型糖尿病的治疗在西医上仍以降糖药物为主，但服用降糖药物会引起低血糖等并发症。近年来中医治疗2型糖尿病受到越来越高的关注[2]，本文通过中西医结合治疗2型糖尿病患者的临床分析，进一步验证了，中药在2型糖尿病治疗上，效果显著，可以作为西药治疗的有力补充。
1.1 一般资料
选取我院内分泌科收治的2型糖尿病病人80例。随机编号，并分为单数组为对照组，双数组为实验组。两组病人在年龄、性别、患病时间、病情、体重指数、合并其他疾病无明显差异，具有可比性见表1。
入组标准：
①符合2型糖尿病诊断[3]。②初治的病人。③获得知情同意，并签订知情同意书。
排除标准：
①合并其他内分泌疾病影响用药效果的评定。②患有其他导致血糖高的疾病。③之前未未使用糖皮质激素、中药或其他影响血糖药物。
1.2方法：两组病人均按照《中国糖尿病防治指南》[3]治疗。给予糖尿病健康教育，严格糖尿病饮食，营养均衡全面，适量运动，口服降糖药物。二甲双胍0.5tid，饭后半小时服用。格列吡嗪5mgtid，饭前半小时服用。实验组在此基础上，加服消渴方加减。方剂：天花粉、黄连、生地黄、藕汁、姜汁、蜂蜜。若烦渴布置，小便频数，可加天冬、党参、麦冬。若口干舌燥、多饮、多食、大便干结加石膏、党参、知母。若口舌生疮、便秘加黄连、黄芩、连翘、金银花。
1.3 观察指标：
1.3.1 中医证候积分[4]：参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》
中的证候疗效判定标准制定。
1.3.2 两组病人治疗后血糖及糖化血红蛋白比较。
1.3.3 安全性指标：检测血液分析、肝、肾功能检查。治疗过程中若出现皮疹、皮肤瘙痒、低血糖、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振、等不良反应随时记录。
2 结果
2.1 两组病人一般情况比较（表1）
2.2 两组病人治疗后血糖及糖化血红蛋白比较（表2）
2.3 两组病人中医证候疗效比较（表3）
2.4 实验组与对照组均未发现肝、肾功能、血液系统损害，无皮肤瘙痒、皮疹，无嗜睡、心悸，恶心、呕吐等不良反应的发生，低血糖发生率并未增加。
3 讨论
糖尿病是有遗传、环境等符合因素造成的临床综合症。是威胁人类健康的世界公共卫生问题[5]。特别是糖尿病引起感染、心、脑、肾等全身重要器官的危害以及糖尿病足等严重威胁人们健康甚至危及生命[6]。合理控制血糖，是控制及延缓并发症发生的关键。目前西医仍以降糖药物及胰岛素为主，这些治疗往往效果不理想，还会引起低血糖、皮肤过敏、胃肠道反应、肝肾功能损害等副作用。本文通过实验组加用加服消渴方加减，结果实验组与对照组相比，降糖效果更理想，而且并未增加副作用。糖尿病在中医属于消渴范畴，早在黄帝内经就有记载。消渴方清热润肺、生津止渴，根据病人症状再加减，因人而异，符合中医辨证治疗。因此中西医结合治疗2型糖尿病值得临床推广。
表1 两组病人一般情况比较
表2 两组病人治疗后血糖及糖化血红蛋白比较
表3 两组病人中医证候疗效比较
参考文献
[1] 马力行. 中医药治疗糖尿病（ 消渴病） 研究进展[J]. 中医临床研究，2011，3（4）：21-23
[2] 張素红. 中西医结合治疗儿童糖尿病的临床疗效[J]中国实用医刊，2013，30（14）：22.
[3] 《中国糖尿病防治指南》编写组.中国糖尿病防治指南[M].北京：北京大学医学出版社，2011：3
[4] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：215
[5] 周仲瑛.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2003：428
[6] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2007年版）[J].中华医学杂志，2008，88（18）：1227-1245