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[摘要]目的 探讨品管圈活动在小儿肺炎患儿中的应用效果。 方法 回顾性分析2014年1月到2015年12月我院儿科收治的368例小儿肺炎患儿，随机分为对照组和观察组，每组184例，前者予以常规护理，在此基础上，对后者通过品管圈活动护理，进行观察对比。 结果 观察组经过品管圈活动后，小儿肺炎患儿的护理效果明显优于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。 结论 小儿肺炎患儿在护理的过程中，通过品管圈活动的实施，能够有效提高小儿肺炎患儿的护理效果，缩短治疗的时间，具有重要的应用价值。
[关键词]品管圈活动;小儿肺炎;应用效果;价值研究
品管圈活动（quality control circle，QQC）是指相同、相近或者是互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（称为QC小组，一般为6人左右），全体合作、集思广益，并且按照一定的活动程序解决工作现场的管理、文化等因素而产生的问题。将其运用在小儿肺炎患儿中，对于临床治疗来说，能够更加清楚地认识和了解小儿肺炎的症状，提高对小儿肺炎患儿护理的效果，缩短患儿的住院时间。现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月到2015年12月前来我院儿科就诊收治的368例小儿肺炎患儿，所有患儿均有发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部啰音等症状，入院后均确诊为小儿肺炎。将上述的368例小儿肺炎患者按照随机数字表法分成两个组别——对照组和观察组，每组为184例。对照组年龄为0-7岁，平均年龄为（3.3±0.6）岁;观察组年龄为0-6岁，平均年龄为（3.2±0.8）岁。两组一般资料等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
在初步判断为小儿肺炎患儿之后，对小儿肺炎患儿进行常规性地治疗和护理。如抗炎、止咳、平喘、吸氧。保持病房房内的空气流通，使病房室内的温度维持在20度左右，湿度在60%-70%，患儿的食物以奶制品、稀饭等易于吸收和消化的为主，经常性地对患儿进行翻身、拍背。
1.2.2 观察组
治疗、用药不变，但成立QC小组，小组成员为儿科科室护理人员，成员人数为6人。选择科室护士长作为品管圈“圈长”，其余5位为品管圈“圈员”。在小儿肺炎患儿住院的过程中，由QC小组根据医生提供的患儿病情提出针对性的小儿肺炎患儿护理方案。具体来说，5位“圈员”根据医生的诊断结果提出自己的护理意见，制定一份护理方案，最后由“圈长”将所有成员的护理方案资料进行汇总，在科室办公室聚集在一起，参与到对小儿肺炎患儿病情的讨论，根据患儿的病情选择科学性和可行性的患儿护理方案。在临床和实验室的资料针对可能出现的病原和患儿病情的严重程度建议医生选择对病原敏感的抗生素，如果是支原体肺炎的话，QC成员会建议使用大环内酯类的药物;如果是病毒性肺炎的话，品管圈成员会建议使用抗毒药物像利巴韦林、无环鸟苷等。如果小儿肺炎患儿有缺氧表现的话，可以进行吸氧、口服祛痰的药物，出现有不容易咳出的痰液的话使用雾化、翻身、拍背、半坐卧位。在小儿肺炎患儿进行护理的过程中，品管圈QC小组充分集思广益，采用“头脑风暴法”，更具针对性地对小儿肺炎患儿进行护理和恢复。
1.3 统计学分析
采用SPSS 19.0 软件进行数据分析，所有的计量资料均采用X2标准差表示，如果P<0.05的话，则表示为有统计学意义。
2结果
对照组184例和观察组184例进行评分比较，两组小儿肺炎患儿之前比较差异无统计学意义（P>0.05）;在小儿肺炎患儿观察组施行品管圈活动之后，观察组的护理效果时间明显缩短，具有统计学意义（P<0.05），见表一。
3讨论
品管圈活动有效地规范了护理工作，使得护理的质量得到不断改进和完善，提高了小儿肺炎患儿的正确诊断率，缩短了小儿肺炎的恢复时间，减轻了患儿的痛苦。随着社会的进步和人们对于健康要求的不断提高，护理模式和治疗方式也在不断发生改变。特别是对于儿科医务人员来说，治疗对象非常特殊，大部分的患儿对于自身的病情都不知晓，更无法向医生阐述，这就对医务人员提出了更高的要求。
品管圈活动作为一种新式的治疗方式和健康宣传手段，通过相同、相近或者是互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，全体合作、集思广益，并且按照一定的活动程序解决工作现场的管理、文化等因素而产生的问题。在对小儿肺炎患儿的护理过程中，将儿科护理人员组合成“品管圈”，“品管圈”成员通过“头脑风暴”的方式，各抒己见，各自表达自身对于小儿肺炎患儿的病情护理意见，各自拿出具体的护理方案，并且“圈员”彼此参与交流和讨论，再由“圈长”进行总结，根据患儿的具体病情选择具有针对性的护理方案。当然，不仅是在护理过程当中，同时，要加强对小儿肺炎症状患儿家属护理的健康知识教育，护理人员通過品管圈活动，找出在护理过程中是否有存在的问题，进行分析，不断进行完善，提高工作中的积极性，增强护理人员整体“团队”的凝聚力和自信心。
综上所述，在小儿肺炎患儿的诊断、治疗、护理过程中，通过品管圈活动的开展和实施，取得了良好的效果，值得在临床过程中大力推广和应用。
参考文献
[1]陈雪飞. 品管圈活动在降低门诊患儿输液外渗中的应用效果[J]. 当代护士（下旬刊），2016，01：174 -176.
[2]吕美玲. 肺炎喘嗽患儿中药煎剂内服治疗依从性调查[D].广州中医药大学，2014.
[3]徐巧. 肺炎患儿肺炎支原体的分子检测和基因分型及耐药机制的研究[D].天津医科大学，2013.
[4]朱柳芳，许梅花. 品管圈活动在肺炎患儿家属健康宣教中应用的效果观察[J]. 天津护理，2015，05： 448-449.
[5]倪栋梅. “品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J]. 护理实践与研究，2012，01：97 -98.
[6]章飞雪，王莲月，于燕燕，李云霞，徐枝楼，黄建莉. “品管圈”活动提升护理人员综合素质的实践[J]. 中国现代医生，2012，27：127-130.
[关键词]品管圈活动;小儿肺炎;应用效果;价值研究
品管圈活动（quality control circle，QQC）是指相同、相近或者是互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（称为QC小组，一般为6人左右），全体合作、集思广益，并且按照一定的活动程序解决工作现场的管理、文化等因素而产生的问题。将其运用在小儿肺炎患儿中，对于临床治疗来说，能够更加清楚地认识和了解小儿肺炎的症状，提高对小儿肺炎患儿护理的效果，缩短患儿的住院时间。现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月到2015年12月前来我院儿科就诊收治的368例小儿肺炎患儿，所有患儿均有发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部啰音等症状，入院后均确诊为小儿肺炎。将上述的368例小儿肺炎患者按照随机数字表法分成两个组别——对照组和观察组，每组为184例。对照组年龄为0-7岁，平均年龄为（3.3±0.6）岁;观察组年龄为0-6岁，平均年龄为（3.2±0.8）岁。两组一般资料等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
在初步判断为小儿肺炎患儿之后，对小儿肺炎患儿进行常规性地治疗和护理。如抗炎、止咳、平喘、吸氧。保持病房房内的空气流通，使病房室内的温度维持在20度左右，湿度在60%-70%，患儿的食物以奶制品、稀饭等易于吸收和消化的为主，经常性地对患儿进行翻身、拍背。
1.2.2 观察组
治疗、用药不变，但成立QC小组，小组成员为儿科科室护理人员，成员人数为6人。选择科室护士长作为品管圈“圈长”，其余5位为品管圈“圈员”。在小儿肺炎患儿住院的过程中，由QC小组根据医生提供的患儿病情提出针对性的小儿肺炎患儿护理方案。具体来说，5位“圈员”根据医生的诊断结果提出自己的护理意见，制定一份护理方案，最后由“圈长”将所有成员的护理方案资料进行汇总，在科室办公室聚集在一起，参与到对小儿肺炎患儿病情的讨论，根据患儿的病情选择科学性和可行性的患儿护理方案。在临床和实验室的资料针对可能出现的病原和患儿病情的严重程度建议医生选择对病原敏感的抗生素，如果是支原体肺炎的话，QC成员会建议使用大环内酯类的药物;如果是病毒性肺炎的话，品管圈成员会建议使用抗毒药物像利巴韦林、无环鸟苷等。如果小儿肺炎患儿有缺氧表现的话，可以进行吸氧、口服祛痰的药物，出现有不容易咳出的痰液的话使用雾化、翻身、拍背、半坐卧位。在小儿肺炎患儿进行护理的过程中，品管圈QC小组充分集思广益，采用“头脑风暴法”，更具针对性地对小儿肺炎患儿进行护理和恢复。
1.3 统计学分析
采用SPSS 19.0 软件进行数据分析，所有的计量资料均采用X2标准差表示，如果P<0.05的话，则表示为有统计学意义。
2结果
对照组184例和观察组184例进行评分比较，两组小儿肺炎患儿之前比较差异无统计学意义（P>0.05）;在小儿肺炎患儿观察组施行品管圈活动之后，观察组的护理效果时间明显缩短，具有统计学意义（P<0.05），见表一。
3讨论
品管圈活动有效地规范了护理工作，使得护理的质量得到不断改进和完善，提高了小儿肺炎患儿的正确诊断率，缩短了小儿肺炎的恢复时间，减轻了患儿的痛苦。随着社会的进步和人们对于健康要求的不断提高，护理模式和治疗方式也在不断发生改变。特别是对于儿科医务人员来说，治疗对象非常特殊，大部分的患儿对于自身的病情都不知晓，更无法向医生阐述，这就对医务人员提出了更高的要求。
品管圈活动作为一种新式的治疗方式和健康宣传手段，通过相同、相近或者是互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，全体合作、集思广益，并且按照一定的活动程序解决工作现场的管理、文化等因素而产生的问题。在对小儿肺炎患儿的护理过程中，将儿科护理人员组合成“品管圈”，“品管圈”成员通过“头脑风暴”的方式，各抒己见，各自表达自身对于小儿肺炎患儿的病情护理意见，各自拿出具体的护理方案，并且“圈员”彼此参与交流和讨论，再由“圈长”进行总结，根据患儿的具体病情选择具有针对性的护理方案。当然，不仅是在护理过程当中，同时，要加强对小儿肺炎症状患儿家属护理的健康知识教育，护理人员通過品管圈活动，找出在护理过程中是否有存在的问题，进行分析，不断进行完善，提高工作中的积极性，增强护理人员整体“团队”的凝聚力和自信心。
综上所述，在小儿肺炎患儿的诊断、治疗、护理过程中，通过品管圈活动的开展和实施，取得了良好的效果，值得在临床过程中大力推广和应用。
参考文献
[1]陈雪飞. 品管圈活动在降低门诊患儿输液外渗中的应用效果[J]. 当代护士（下旬刊），2016，01：174 -176.
[2]吕美玲. 肺炎喘嗽患儿中药煎剂内服治疗依从性调查[D].广州中医药大学，2014.
[3]徐巧. 肺炎患儿肺炎支原体的分子检测和基因分型及耐药机制的研究[D].天津医科大学，2013.
[4]朱柳芳，许梅花. 品管圈活动在肺炎患儿家属健康宣教中应用的效果观察[J]. 天津护理，2015，05： 448-449.
[5]倪栋梅. “品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J]. 护理实践与研究，2012，01：97 -98.
[6]章飞雪，王莲月，于燕燕，李云霞，徐枝楼，黄建莉. “品管圈”活动提升护理人员综合素质的实践[J]. 中国现代医生，2012，27：127-130.