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【摘要】培养医学生具有高尚的医德和严谨的医风，加强新形势下医学生的医德医风教育，向社会培养卓越的医疗卫生人才，对我国卫生事业的健康发展，提升医疗服务水平和和谐医疗环境具有十分重要意义。作者根据现阶段我国医德教育的存在新问题和国家医疗改革新方案的方法，以我校医学生教育的经验，探讨新形势下医德医风在医学生培养教育的途径。
【关键词】医学生；医德医风：思考
“健康所系、性命相托” 是医务工作者的工作使命，医疗工作者所服务的对象是有思想、有生命的人，因此，从业者应具有高尚的医德情操、扎实的理论知识和实践技能这是医疗职业的特点决定的。当代医学生是今后的医疗工作者，在校期间要认真掌握医疗知识以及医疗技能外，同进应具备良好的道德修养，这将直接与今后他们迈入医疗工作岗位后医疗职业作风息息相关。2009年教育部、卫生部《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》确提出：“以多种形式开展医德教育，增加学生人文素养和心理健康素质，强化人际沟通能力和人文关怀精神的培养，提高学生理解文化价值的能力，培养学生关爱病人、尊重他人、尊重生命的职业操守和团队合作精神。”因此，加强新形势下医学生的医德医风教育，培养医学生医德高尚和医风严谨，为全社会输送优质的医疗服务人才，推进医疗卫生服务事业的健康发展、促进社会的和谐进步意义重大。
1 医德医风教育在医学生培养中存在的问题
1.1 社会环境对医学生医德医风教育的影响
我国改革开放已进入深水期，市场经济的竞争体制一直挑战着我国医疗体制的有待健全，医疗服务人员的人生观、世界观、价值观已然发生微妙变化，部分务人员责任意识存在着严重缺失的现象，因此无法给广大人民群众提供高质量的医疗卫生服务；同时，我国现阶段经济正处于高速发展阶段，效益最大化是当前的追求，重“量”而弱化“质”在个人价值评估体系中较为明显，医生因而在现行体制下被推向了一种两难的境地，全国医德医风在人民群众中产生了质疑。因此，由于我国组织形式、就业方式、社会经济成分、利益关系、分配方式日益多元化所产生的种种医疗环境现象，影响着医学生的认知度，导致理想信念在当代医学生头脑中模糊不清，价值取向的扭曲，社会责任感不强，心理身体素质不佳等系列问题。
1.2医学院校在医德医风教育中存在的问题
当前，部分医学生培养院校的医德医风教育体系模式仍不健全，导致容易出现两种教育极端，一种是墨守陈规，继续坚持单一“课程化”的传统医德教育；一种是激进改革，杂糅各式观点和方法的教育模式；然而，这两种教育方式并没有取得满意的教育效果。例如，以往的医德医风教育以医学伦理学课程为主，医学人文的教师负责课程的教授，教学内容在一定程度上脱离临床实际，学科交叉容易导致对某些观点的片面。部分院校为强化医学生对医德医风教育的认识，在只强调活动“量”的导向下，经常开设各种医德学习讲座，频繁的学习活动和强制性的参与导致医学生产生了强烈的抵触情绪、疲于应付。同时，医德医风存在着理论与实践的脱节现象，存在着医学生进入临床阶段学习才接触医德医风教育的普遍现象，医学院校没有让医学生较早的理解医德的内涵，导致医学生实习期间在思想上缺乏重要的理论支持，对医患关系的看法存在着一定片面性。
1.3医德医风在医学生中认知度有待提升
根据抽样分析，我国占60%的医学生对医德医风教育课程的性质和目的认识不够，只是重点专注于专业知识的学习，单纯认为专业知识的学习与就业有着重要的关系，忽略了医德医风教育对自身道德素质的提高所产生的长远影响。另外，由于专业调剂、父母要求学医等原因，部分医学生对要从事的医疗卫生事业缺乏认同感。应该说，由于医学生缺乏提高道德修养的主动性，导致对医德医风内涵理解不够全面，落实到具体问题上容易出现认识上的偏差甚至有悖于医德医风的要求。这在一定程度上折射出医学院校未能对医学生的人文关怀教育引起足够的重视，无论是从学校教育大纲层面还是从学生自主追求提高层面，都没能做到真正意义上加强道德修养学习。
2树立良好医德医风教育理念
2.1强化教育是加强医学生医德建设的思想保证
2.1.1抓好信念教育，提高医学生医德境界
医德教育的重点应放在提高学生的思想道德境界上。要把坚持社会主义、共产主义信念作为学生的医德的贯穿于整个医德教育过程，使他们从学生时代就树立一切为病人服务的宗旨。
2.1.2抓好理想教育，提高医学生医德素质
当学生一旦确定了崇高的道德理想，用高尚的理想和人格要求，自觉衡量自己，便会产生巨大的道德力量，从而激励学生在以后的医疗实践中自觉遵守医德规范，去为实现崇高的理想而奋斗。
2.1.3抓好功利教育，提高医学生医德情感
医学生是未来的医务人员，而医务人员的天职就是救死扶伤，而奉献精神、服务责任、功利关系均受医德情感的影响。因此加强对医学生的功利教育，对学生进入工作岗位后能更好的处理好“义”和“利”的关系打下基础。
2.2实施全程、全方位的医学生医德教育
2.2.1在医学基础课和临床课教学过程中贯穿医德教育
要求其他课程的授课教师发挥敬业精神和教书育人精神，结合授课内容多联系医德的实际事例及亲身体会和经验，这样既能使课堂教学生动活泼，大大提高学生的学习兴趣，又使学生在学习专业课的过程中，不知不觉地接受了医德教育。
2.2.2加强医院医德医风建设，为医学生医德教育提供良好的社会氛围与外部条件
从医学生的培养过程看，临床实习阶段是医学生医德教育关键时期，学校、实习医院有关部门应全力以赴强化这一时期的医德教育。首先，各实习医院应该派出责任心强的干部管理实习生，认真负责实习生医德、业务及日常生活管理。其次，各实习医院应选派医术精、医德好、服务佳的医师担任带教老师。再次，学校的学生和教学管理干部应经常深入各实习医院临床第一线，了解实习生的思想动态，以便及时发现问题、及时解决问题，使实习生的医德教育形成全方位的教育体系，使其在迈出人生关键一步时，受到全面良好的医德熏陶。 3加强医学生医德教育的方法
3.1开展理论与实践相结合的学习
组织医学生学习医德培养的方法和市场经济的基本目的和规律，使他们能够正确运用与实践相结合的市场经济基本理论分析问题。研究社会主义市场经济条件下的医疗道德问题和市场的发展规律，更新观念，形成正确的竞争意识和正确的义利观。在医德教育上，首先要对医学生进行人生理想的教育，理想是行为的源泉，教育学生树立远大的理想，做德才兼备的医学人才，时时处处以病人利益为重，做一济世爱民的医生，成为深受人民所欢迎和尊敬的医生，并形成以真、善、美为核心内容的高尚医德理想，做到社会利益、集体利益、个人利益三兼顾、三统一。其次，要对医学生进行人生价值观教育，引导医学生树立正确的价值观，懂得人生的价值在于奉献，在于对社会对人民有用，不搞拜金主义。再次，要对学生进行集体主义教育。
3.2创造良好育人环境
环境在学生的医德教育中发挥着重要作用，因此，作为医学院校，应该创造条件，增强医德方面的教育要教育学生树立高尚的道德情操，激发学生的责任感和上进心，教育学生热爱事业，立志献身于医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，自觉树立敬学敬业，全心全意为人民服务的宗旨。同时还要勤俭治学，医海无崖，博学广集，精研医学知识，何方光大，作德才兼备的人才，在院校内部应下功夫治理医德环境，对医德优秀的教师应给予表彰奖励，弘扬正气，树立榜样，增强教师抵制不正之风侵袭的能力，引导学生向他们学习，使学生耳濡目染，起到潜移默化的教育效果，启发学生培养正确的人生观，职业道德观。对违反医德规范，丧失医德造成事故的案例进行曝光，让学生分析，谈感想，以加深印象，做到防微杜渐。通过如此多种形式的自我教育，自我反思，使学生的道德情操在自我认识中得到升华和提高，以社会主义医德规范自己的言行，成为适应新时期需要的医务工作者。
【参考文献】
[1] 肖丽芳廖生武赖俊梅利用医院文化培育实习医学生医德的几点思考《中国医学伦理学》2013年4期
[2] 许志刚廖生武李传廷实习医学生开展医德教育干预模式的研究《中国医学伦理学》2012年6期
[3] 叶玉梅程育洲艾莉临床医学生医德医风教育现状及对策《中国医药导报》2011年35期
[4] 李亦晗廖生武带教老师对实习生医德医风教育的思考 《中国医学伦理学》2013年4期
【关键词】医学生；医德医风：思考
“健康所系、性命相托” 是医务工作者的工作使命，医疗工作者所服务的对象是有思想、有生命的人，因此，从业者应具有高尚的医德情操、扎实的理论知识和实践技能这是医疗职业的特点决定的。当代医学生是今后的医疗工作者，在校期间要认真掌握医疗知识以及医疗技能外，同进应具备良好的道德修养，这将直接与今后他们迈入医疗工作岗位后医疗职业作风息息相关。2009年教育部、卫生部《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》确提出：“以多种形式开展医德教育，增加学生人文素养和心理健康素质，强化人际沟通能力和人文关怀精神的培养，提高学生理解文化价值的能力，培养学生关爱病人、尊重他人、尊重生命的职业操守和团队合作精神。”因此，加强新形势下医学生的医德医风教育，培养医学生医德高尚和医风严谨，为全社会输送优质的医疗服务人才，推进医疗卫生服务事业的健康发展、促进社会的和谐进步意义重大。
1 医德医风教育在医学生培养中存在的问题
1.1 社会环境对医学生医德医风教育的影响
我国改革开放已进入深水期，市场经济的竞争体制一直挑战着我国医疗体制的有待健全，医疗服务人员的人生观、世界观、价值观已然发生微妙变化，部分务人员责任意识存在着严重缺失的现象，因此无法给广大人民群众提供高质量的医疗卫生服务；同时，我国现阶段经济正处于高速发展阶段，效益最大化是当前的追求，重“量”而弱化“质”在个人价值评估体系中较为明显，医生因而在现行体制下被推向了一种两难的境地，全国医德医风在人民群众中产生了质疑。因此，由于我国组织形式、就业方式、社会经济成分、利益关系、分配方式日益多元化所产生的种种医疗环境现象，影响着医学生的认知度，导致理想信念在当代医学生头脑中模糊不清，价值取向的扭曲，社会责任感不强，心理身体素质不佳等系列问题。
1.2医学院校在医德医风教育中存在的问题
当前，部分医学生培养院校的医德医风教育体系模式仍不健全，导致容易出现两种教育极端，一种是墨守陈规，继续坚持单一“课程化”的传统医德教育；一种是激进改革，杂糅各式观点和方法的教育模式；然而，这两种教育方式并没有取得满意的教育效果。例如，以往的医德医风教育以医学伦理学课程为主，医学人文的教师负责课程的教授，教学内容在一定程度上脱离临床实际，学科交叉容易导致对某些观点的片面。部分院校为强化医学生对医德医风教育的认识，在只强调活动“量”的导向下，经常开设各种医德学习讲座，频繁的学习活动和强制性的参与导致医学生产生了强烈的抵触情绪、疲于应付。同时，医德医风存在着理论与实践的脱节现象，存在着医学生进入临床阶段学习才接触医德医风教育的普遍现象，医学院校没有让医学生较早的理解医德的内涵，导致医学生实习期间在思想上缺乏重要的理论支持，对医患关系的看法存在着一定片面性。
1.3医德医风在医学生中认知度有待提升
根据抽样分析，我国占60%的医学生对医德医风教育课程的性质和目的认识不够，只是重点专注于专业知识的学习，单纯认为专业知识的学习与就业有着重要的关系，忽略了医德医风教育对自身道德素质的提高所产生的长远影响。另外，由于专业调剂、父母要求学医等原因，部分医学生对要从事的医疗卫生事业缺乏认同感。应该说，由于医学生缺乏提高道德修养的主动性，导致对医德医风内涵理解不够全面，落实到具体问题上容易出现认识上的偏差甚至有悖于医德医风的要求。这在一定程度上折射出医学院校未能对医学生的人文关怀教育引起足够的重视，无论是从学校教育大纲层面还是从学生自主追求提高层面，都没能做到真正意义上加强道德修养学习。
2树立良好医德医风教育理念
2.1强化教育是加强医学生医德建设的思想保证
2.1.1抓好信念教育，提高医学生医德境界
医德教育的重点应放在提高学生的思想道德境界上。要把坚持社会主义、共产主义信念作为学生的医德的贯穿于整个医德教育过程，使他们从学生时代就树立一切为病人服务的宗旨。
2.1.2抓好理想教育，提高医学生医德素质
当学生一旦确定了崇高的道德理想，用高尚的理想和人格要求，自觉衡量自己，便会产生巨大的道德力量，从而激励学生在以后的医疗实践中自觉遵守医德规范，去为实现崇高的理想而奋斗。
2.1.3抓好功利教育，提高医学生医德情感
医学生是未来的医务人员，而医务人员的天职就是救死扶伤，而奉献精神、服务责任、功利关系均受医德情感的影响。因此加强对医学生的功利教育，对学生进入工作岗位后能更好的处理好“义”和“利”的关系打下基础。
2.2实施全程、全方位的医学生医德教育
2.2.1在医学基础课和临床课教学过程中贯穿医德教育
要求其他课程的授课教师发挥敬业精神和教书育人精神，结合授课内容多联系医德的实际事例及亲身体会和经验，这样既能使课堂教学生动活泼，大大提高学生的学习兴趣，又使学生在学习专业课的过程中，不知不觉地接受了医德教育。
2.2.2加强医院医德医风建设，为医学生医德教育提供良好的社会氛围与外部条件
从医学生的培养过程看，临床实习阶段是医学生医德教育关键时期，学校、实习医院有关部门应全力以赴强化这一时期的医德教育。首先，各实习医院应该派出责任心强的干部管理实习生，认真负责实习生医德、业务及日常生活管理。其次，各实习医院应选派医术精、医德好、服务佳的医师担任带教老师。再次，学校的学生和教学管理干部应经常深入各实习医院临床第一线，了解实习生的思想动态，以便及时发现问题、及时解决问题，使实习生的医德教育形成全方位的教育体系，使其在迈出人生关键一步时，受到全面良好的医德熏陶。 3加强医学生医德教育的方法
3.1开展理论与实践相结合的学习
组织医学生学习医德培养的方法和市场经济的基本目的和规律，使他们能够正确运用与实践相结合的市场经济基本理论分析问题。研究社会主义市场经济条件下的医疗道德问题和市场的发展规律，更新观念，形成正确的竞争意识和正确的义利观。在医德教育上，首先要对医学生进行人生理想的教育，理想是行为的源泉，教育学生树立远大的理想，做德才兼备的医学人才，时时处处以病人利益为重，做一济世爱民的医生，成为深受人民所欢迎和尊敬的医生，并形成以真、善、美为核心内容的高尚医德理想，做到社会利益、集体利益、个人利益三兼顾、三统一。其次，要对医学生进行人生价值观教育，引导医学生树立正确的价值观，懂得人生的价值在于奉献，在于对社会对人民有用，不搞拜金主义。再次，要对学生进行集体主义教育。
3.2创造良好育人环境
环境在学生的医德教育中发挥着重要作用，因此，作为医学院校，应该创造条件，增强医德方面的教育要教育学生树立高尚的道德情操，激发学生的责任感和上进心，教育学生热爱事业，立志献身于医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，自觉树立敬学敬业，全心全意为人民服务的宗旨。同时还要勤俭治学，医海无崖，博学广集，精研医学知识，何方光大，作德才兼备的人才，在院校内部应下功夫治理医德环境，对医德优秀的教师应给予表彰奖励，弘扬正气，树立榜样，增强教师抵制不正之风侵袭的能力，引导学生向他们学习，使学生耳濡目染，起到潜移默化的教育效果，启发学生培养正确的人生观，职业道德观。对违反医德规范，丧失医德造成事故的案例进行曝光，让学生分析，谈感想，以加深印象，做到防微杜渐。通过如此多种形式的自我教育，自我反思，使学生的道德情操在自我认识中得到升华和提高，以社会主义医德规范自己的言行，成为适应新时期需要的医务工作者。
【参考文献】
[1] 肖丽芳廖生武赖俊梅利用医院文化培育实习医学生医德的几点思考《中国医学伦理学》2013年4期
[2] 许志刚廖生武李传廷实习医学生开展医德教育干预模式的研究《中国医学伦理学》2012年6期
[3] 叶玉梅程育洲艾莉临床医学生医德医风教育现状及对策《中国医药导报》2011年35期
[4] 李亦晗廖生武带教老师对实习生医德医风教育的思考 《中国医学伦理学》2013年4期