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目的探讨旋前外旋型踝关节骨折的手术治疗方法。方法回顾分析近年采用手术治疗的Ⅱ°～Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折24例，对于Ⅲ°以上患者腓骨骨折复位后钢板固定，于下胫腓联合上约1．5cm处拧入1枚与踝关节水平穿三层皮质拧入皮质骨螺钉，内踝用张力带或拉力螺钉固定，后踝骨折块大于1／4关节面用螺钉固定。Ⅱ°骨折在外踝尖上1．5cm处作小切口，从拧入1枚与踝关节水平穿三层皮质拧入皮质骨螺钉，术后8～10周取出下胫腓关节固定螺钉。结果所有患者随访6～25个月，手术评定结果：优6例，