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目的 探讨选择性减胎术在中期妊娠的应用及其注意事项. 方法对19例多胎妊娠孕妇在妊娠12~25周行选择性减胎术.其中双胎6例,三胎11例,四胎、六胎各1例.在超声引导下经腹向胎儿心内或胸腔内注入高浓度的氯化钾. 结果 6例双胎除1例单绒毛膜双胎外均获减胎成功;11例三胎,除1例减胎后计划生育引产,1例单卵三胎外,9例中7例减胎成功,2例减胎后流产;1例四胎减胎成功;1例六胎减胎后流产. 结论选择性减胎术可成功应用于妊娠中期,母亲无严重的并发症,但有一定的流产率. 如果减胎术前能排除单卵双胎或单卵三胎,或能选择近宫底的妊娠囊进行减胎,或能将被减胎儿的羊水抽尽,或推迟减胎的时间,可能会降低流产率。