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目的 探讨感染性休克患者早期(6h内)集束化治疗对其预后的影响.方法 采用回顾性研究方法,选择2012年8月至2014年5月济宁市第一人民医院重症医学科收治的50例感染性休克患者.按6h集束化治疗达标情况,将患者分为达标组(32例)和未达标组(18例),比较两组中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸、每小时尿量、重症加强治疗病房(ICU)住院时间及病死率之间的差异.结果 达标组和未达标组患者年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、基础疾病部位、患者来源及感染灶等基线资料比较差异均无统计学意义.与未达标组比较,达标组CVP、MAP、ScvO2、每小时尿量均明显增加[CVP (mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):7.99±0.92比6.82±0.83,t=9.812,P<0.001;MAP (mmHg):65.98±5.69比61.38±4.42,t=7.798,P<0.001; ScvO2:0.699±0.042比0.659±0.045,t=8.162,P< 0.001;每小时尿量(mL):51.58±10.71比40.60±8.07,t=9.960,P<0.001],血乳酸、ICU住院时间及院内病死率明显降低[血乳酸(mmol/L):1.87±0.62比2.47±0.63,t=-8.581,P<0.001;ICU住院时间(d):6.50±1.94比8.12±1.34,t=-8.207,P<0.001;院内病死率:15.6% (5/32)比22.2% (4/18),x2=0.223,P<0.001].结论 感染性休克患者集束化治疗尽早达标可明显改善患者血流动力学,降低病死率,改善预后,为临床治疗提供指导.“,”