食管癌喉返神经旁淋巴结预测锁骨上淋巴结转移的临床分析

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cqufy
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目的 探讨食管鳞状细胞癌患者喉返神经旁淋巴结(recurrent laryngeal nerve lymph nodes,RLN)预测锁骨上淋巴结(supraclavicular lymph nodes,SLN)转移的临床价值。方法 回顾性分析2017年1月至2018年4月河南省安阳市肿瘤医院胸外科收治的83例食管鳞状细胞癌患者的临床资料,其中男53例、女30例,年龄(64.07±7.05)岁。结果 SLN转移率为24.1%(20/83),胸腹部淋巴结转移组(N1~3)和未转移组(N0)的SLN转移率分别为37.8%(14/37)、13.0%(6/46),差异具有统计学意义(P=0.009)。亚组分析,RLN转移阳性组和阴性组SLN转移率分别为39.1%(9/23)和18.3%(11/60),差异具有统计学意义(P=0.047)。单侧RLN转移阳性均可导致对侧SLN转移。年龄、性别、肿瘤浸润深度、肿瘤位置、肿瘤分级、肿瘤最大径、T分期、病理分型与SLN转移无相关性(P>0.05)。胸腹部淋巴结转移是锁骨上淋巴结转移的独立预测因素(P=0.002)。结论 RLN转移阳性不是SLN转移的独立预测因素。任何肿瘤位置、T分期的食管鳞状细胞癌患者出现胸腹部淋巴结转移均应行锁骨上淋巴结清扫,即使单侧RLN阳性也应行双侧锁骨上淋巴结清扫。
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