目的 研究出生时延长新生儿的断脐时间对婴儿4月龄时铁营养状况和生长发育的影响.方法 选取孕期健康的孕妇,按照抽签法随机分为常规断脐组(94名,产后15 s内断脐)和晚断脐组(64名,产后1 min断脐).追踪至4月龄,分别检测4月龄时婴儿静脉血铁营养状况及生长发育各项指标,监测婴儿早期胆红素水平.结果 在4月龄时,晚断脐组婴儿血清铁蛋白中位数为87.30 μg/L,平均红细胞容积为(79.62±4.13)fl,分别高于正常断脐组婴儿的64.3μg/T和(78.06±438)fl,差异均有统计学意义(Z=-2.36,t=2.23,P值均＜0.05).晚断脐组婴儿血细胞比容为(33.59±2.48)％,高于正常断脐组婴儿的(32.76±2.69)％ (t=1.95,P=0.05).其他铁营养指标以及婴儿体重、身长差异无统计学意义(P值均＞0.05).在分别以血红蛋白(Hb)＜ 105g/L和Hb＜1l0g/L为贫血判定界值时,晚断脐组贫血的发病率分别是6.25％(4/64)、21.86％ (14/64)；正常断脐组分别为12.77％ (12/94)、34.04％ (32/94),差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 延长断脐时间至1 min能够改善足月母乳喂养婴儿4月龄时的铁贮存状况；对其生长发育无明显不良影响。