护理干预对中风偏瘫患者运动能力和生活质量的影响探究

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  【摘要】目的:分析护理干预对中风偏瘫患者运动能力和生活质量的影响。方法:随机抽取2014年3月-2015年9月我院收治的40例中风偏瘫患者作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为治疗组和对照组各20例,对照组主要采用常规护理,治疗组主要采用个性化综合护理干预,对两组患者的运动能力和生活质量等情况进行比较。结果:护理前:对照组的运动量表评分(30.34士4. 27)分,生活质量评分(37. 13士3. 48)分,治疗组的运动量表评分(31. 11士4.95)分,生活质量评分(38. 23士4. 21)分;护理后:对照组的运动量表评分( 62. 13士7. 48)分,生活質量评分(39. 13士3. 23)分,治疗组的运动量表评分(41. 76士4. 65)分,生活质量评分(65. 76士5.56)分;通过两组患者的治疗前后的运动量表评分比较,治疗组的治疗后的效果明显要比对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对中风偏瘫患者进行个性化综合护理干预,可以有效的提高患者的运动能力和生活质量,使患者快速康复。
  【关键字】护理干预;中风偏瘫;运动能力;生活质量;影响
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0105-02
  中风偏瘫患者临床上通常合并有同侧肢体感觉障碍的症状,比如感觉不到冷热、疼痛,还有一些患者合并有同侧视野缺损的症状,这类患者在平视前方的时候,一般都不能看到该侧的物体,对患者的生活造成很大的影响,严重降低了患者的生活质量。
  1资料和方法
  1.1一般资料
  随机抽取2014年3月-2015年9月我院收治的40例中风偏瘫患者作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为治疗组和对照组各20例,其中男性28例,女性22例,年龄36-80岁,平均年龄(61.5±3.4)岁。经检查,所有患者均符合中风偏瘫诊断标准。对比两组患者年龄、性别、病情等基本资料,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
  1.2方法
  对照组主要采用常规护理,治疗组在对照组的基础上进行个性化综合护理干预,具体如下所述:1)情志干预。在巡视的过程中,护理人员应积极与患者沟通,密切关注患者的心理状况,倾听其身心感受,进行适当的心理疏导,帮助患者排解消极情绪,保持积极乐观的生活态度。同时,在沟通中,向患者及其家属进行进行疾病卫生知识宣教,并介绍治愈案例,帮助患者树立战胜病魔的信心,缓解恐惧情绪。2)疾病信息干预。对患者和家属详细介绍中风治疗的重要性,通过各种简单的图片或者语言介绍改疾病的知识,帮助患者进行锻炼,从而加快康复进程。3)认知功能训练。早期康复护理期间可以利用患者家属给患者进行读报、交谈、听音乐等方式来刺激患者躯体上的感觉,提高患者在治疗期间对环境辨认能力和觉醒能力,锻炼其思维能力、注意力以及记忆能力等。4)运动护理。护理人员应指导患者借助绳索、棍棒等简单设备,进行抬腿、握拳、双手十指交叉等简单的练习,每天2~3次,每次20~30min。当康复训练取得一定效果并且患者肌力恢复至三级后,护理人员应指导患者加大训练难度,可以进行坐位训练、站位训练、行走训练以及床上翻身等主动训练。5)出院指导:患者在恢复一定的日常生活能力可以出院之后,护理人员应嘱咐患者坚持康复训练,在日常生活中,自主进行刷牙、穿脱衣服、进食等,同时,护理人员还应告知患者定期复诊。
  1.3诊断标准
  对两组患者的运动能力和生活质量等情况进行比较,主要使用Fugl-Meyer 的运动量表进行评估,而生活质量测定表(WHO-QOL)进行评估。
  1.4统计学分析
  主要采用SPSS17.0 软件进行统计学分析处理,使用t与X2进行检验,所有患者的比较差异存在统计学意义(P<0.05)
  2结果
  2. 1两组运动量表评分对比
  护理前:对照组的运动量表评分(30.34士4. 27)分,治疗组的运动量表评分(31. 11士4.95)分;护理后:对照组的运动量表评分(41. 76士4. 65)分,治疗组的运动量表评分( 62. 13士7. 48)分;通过两组患者的治疗前后的运动量表评分比较,治疗组的治疗后的效果明显要比对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2. 2两组生活质量评分对比
  护理前:对照组生活质量评分(37. 13士3. 48),治疗组生活质量评分(38. 23士4. 21);护理后:对照组生活质量评分(39. 13士3. 23),治疗组生活质量评分(65. 76士5.56);通过两组患者的治疗前后的生活质量评分比较,治疗组的治疗后的效果明显要比对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  在临床中,中风患者常见的症状就属偏瘫,对中风偏瘫患者的临床治疗多采用对症治疗,并且通过相应的个性化综合护理干预,有利于提高临床效果,加快神经功能恢复。由于中风偏瘫的影响,会导致患者的运动神经元受到不同程度的损伤,需要快速恢复肢体功能,当当进行药物治疗受到的效果微乎其微。本研究根据中风偏瘫的生理特点,采用个性化综合护理干预的方案,通过引导患者进行适当的锻炼,可以有效的提高患者的生活质量[1]。同时,中风偏瘫患者通常合并有同侧肢体感觉障碍的症状,据钟印勤等[2]研究表明,中风偏瘫主要是因为人体脏腑功能失和,阴阳失去平衡,正气不盛,气血不调,经络运行不畅而引起的,因此患者发病的主要原因是气虚血滞、风痰阻络,在治疗的过程中应当采取攻补兼施的方法,调理好人体的经络气血。
  本研究结果表明,护理后,对照组的运动量表评分( 62. 13士7. 48)分,生活质量评分(39. 13士3. 23)分,治疗组的运动量表评分(41. 76士4. 65)分,生活质量评分(65. 76士5.56)分;通过两组患者的治疗前后的运动量表评分比较,治疗组的治疗后的效果明显要比对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对中风偏瘫患者进行个性化综合护理干预,可以有效的提高患者的运动能力和生活质量,使患者快速康复。
  参考文献:
  [1]陈雪芳. 护理干预对中风偏瘫患者运动能力和生活质量的作用[J]. 大家健康(学术版),2015,13:240.
  [2]钟印勤,伍琦. 护理干预对中风偏瘫患者运动能力和生活质量的影响[J]. 中国误诊学杂志,2012,03:581-582.
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