4种代谢综合征诊断标准在农村维吾尔族围绝经期妇女中的应用比较

来源 :新疆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:quchaolove
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目的比较4种代谢综合征(metabolic syndrome,MS)诊断标准在农村维吾尔族围绝经期妇女中应用的差异,为制定代谢综合征高危人群干预策略提供科学依据。方法于2007年采用多阶段分层抽样的方法从墨玉县364个自然村中抽取15个村中的1 650名吾尔族成人,完成慢性肾脏病等慢性疾病患病率的横断面调查,资料完整的40~65岁的围绝经期女性为274人。2013年对该人群进行跟踪调查,资料完整的围绝经期女性为361人,2次调查均进行问卷调查、体格检查、实验室检查。采用美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(National Cholesterol Education Program-Adult Treatment PanelⅢ,NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(international diabetes federation,IDF)、中华医学会糖尿病学分会(Chinese diabetes society,CDS)、2007年《中国成人血脂异常防治指南》制订联合委员会(Guideline for Chinese Adult Diabetes Prevention,GCADP)标准,分析2007-2013年农村维吾尔族围绝经期妇女MS患病率变化趋势,并比较4种MS诊断标准的符合率。结果 4种标准中NCEP-ATPⅢ标准诊断MS粗患病率最高,2007年和2013年分别为32.5%、27.4%,IDF标准为30.3%、27.1%,GCADP标准为25.2%、23.3%,CDS标准检出患病率最低(20.8%、18.6%),4种诊断标准MS检出率差异有统计学意义(P<0.01)。NCEP-ATPⅢ标准与IDF标准诊断一致性最高,一致率为98.9%(κ=0.974);其次为NCEP-ATPⅢ标准与GCADP标准,一致率为94.5%(κ=0.860);CDS标准与IDF标准一致性较其他标准低,一致率为89.5%(κ=0.736)。结论农村维吾尔族围绝经期妇女MS患病率较高,NCEP-ATPⅢ标准检出率最高,本着预防为主的原则,建议采用NCEP-ATPⅢ标准为筛选MS高危人群的依据。
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