doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.178
　　消心痛，是已广泛用于心绞疼治疗的老药，但长期服用产生耐药性，偏心给药法的无硝酸酯期内易发心肌缺血。麝香保心丸长期服用无耐药性，其全面的血管保护作用和促进治疗性血管新生作用，使冠心病患者心肌缺血发生率减少，两者联用使硝酸酯类药物消耗量减少，更加有效预防心绞疼发生。
　　资料与方法
　　2008年2月～2010年10月收治稳定心绞痛患者100例，均符合WHO制定的稳定性心绞痛诊断标准，心功能1～2级，其中男70例，女30例，年龄35～78岁，病程1～12年。
　　观察方法：治疗前2周停服其他抗心绞痛药物，将100例患者随机分为治疗组(麝香保心丸+消心痛组50例)，对照组(消心痛组50例)，治疗组口服麝香保心丸2粒/次，3次/日，消心痛5mg/次，3次/日，对照组口服消心痛10mg/次，3次/日，两组疗程均9周，全部患者治疗前后做血、尿常规，肝功能、肾功能、心电图检查，每周记录心绞疼发作次数，监测心率、血压及药物不良反应。
　　疗效判断标准：⑴症状疗效标准：①显效：心绞痛完全消失或发作频率减少＞80%；②有效：心绞痛发作频率减少＞59%～80%；③无效：达不到以上标准。⑵心电图疗效标准：①有效：治疗后ST-T恢复正常或由明显下降恢复到接近正常，负荷心电图试验由阳性转为阴性；②无效：治疗后无改变。
　　统计学处理：组间采用t检验，P＜0.05表示两组差异有统计学意义。
　　结 果
　　症状疗效观察：治疗组显效率76%，对照组52%，两组差异有统计学意义，麝香保心丸与消心痛联用优于单用消心痛(P＜0.05)。见表1。
　　心电图ST-T改善比较：治疗组总有效率67%，对照组42%，两组差异有统计学意义。
　　讨 论
　　消心痛治疗心痛历史悠久，主要药理作用是扩张冠脉血管，改善心脏供血，降低心肌氧耗，但其耐药性及不良反应影响了临床应用；麝香保心丸能快速扩张冠脉血管，增加心肌血流灌，迅速缓解心绞疼，减少复发，同时，麝香保心丸对血管内皮的多重保护作用以及独特的促进缺血心肌治疗性血管新生作用，有助于改善心肌灌注，减少危险事件的发生，两者联用，可显著降低心绞痛发生率，预防无硝酸酯期心肌缺血的发生。