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李先生在近期单位组织的健康体检中,做B超检查时发现肝脏有1个2.2厘米×1.1厘米大小的囊肿。看到这样的结果后,他很紧张,便拿着报告单向我咨询:肝囊肿是什么病?是不是肿瘤?怎么治疗?
肝囊肿是肝脏的一种先天性囊性病变,通俗点说,就是肝脏中的“水泡”,它是一种比较常见的肝脏良性疾病。肝囊肿可以单发,也可以多发。肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或淡黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅一两厘米。但也有的肝囊肿可长得很大,直径可达20厘米以上,酷似盛满水的气球。一般情况下,肝囊肿不会破裂、出血、感染、恶变,但也有少数患者可发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块,有时可继发感染。大多数肝囊肿并不生长,或长期处于“静止”或“小囊肿”状态。巨大或特大肝囊肿相对少见。
大多数肝囊肿患者是在体检时发现的,有些患者感到腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅,易与膈肌或腹膜摩擦所致。一般来讲,这种疼痛并不严重,巨大肝囊肿可挤压周围脏器,使患者感到腹部胀满、消化不良,甚至呼吸不畅。
发现肝囊肿,不必紧张,因为肝囊肿不是肿瘤,更谈不上恶性肿瘤。对大多数患者来说,其所患肝囊肿均为小的囊肿,最大直径一般不超过3厘米。对于这些体积小的肝囊肿,无论表浅或深,有无症状,数目多少,均不需处理。但肝囊肿患者仍需要定期随访,有条件者,每年做一两次B超还是有必要的。如果肝囊肿有以下几种情况,应考虑进行治疗。
巨大肝囊肿当肝囊肿直径超过10厘米时,称之为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状,影响生活和工作,可考虑进行治疗。
囊肿继发感染 在某些情况下,少数肝囊肿可继发感染,患者可有肝区疼痛、发热、白细胞升高等,B超检查可显示囊壁变厚等,这时应考虑囊中继发感染,需进行治疗。
囊肿继发出血 少数肝囊肿的囊壁血管可自行破裂导致囊内出血,有的患者并无明显症状,但也有的患者感到肝区剧烈疼痛,对这些患者应进行手术治疗。
囊肿扭转者 囊肿扭转会产生剧烈疼痛,手术是唯一的治疗方法。
肝囊肿是肝脏的一种先天性囊性病变,通俗点说,就是肝脏中的“水泡”,它是一种比较常见的肝脏良性疾病。肝囊肿可以单发,也可以多发。肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或淡黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅一两厘米。但也有的肝囊肿可长得很大,直径可达20厘米以上,酷似盛满水的气球。一般情况下,肝囊肿不会破裂、出血、感染、恶变,但也有少数患者可发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块,有时可继发感染。大多数肝囊肿并不生长,或长期处于“静止”或“小囊肿”状态。巨大或特大肝囊肿相对少见。
大多数肝囊肿患者是在体检时发现的,有些患者感到腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅,易与膈肌或腹膜摩擦所致。一般来讲,这种疼痛并不严重,巨大肝囊肿可挤压周围脏器,使患者感到腹部胀满、消化不良,甚至呼吸不畅。
发现肝囊肿,不必紧张,因为肝囊肿不是肿瘤,更谈不上恶性肿瘤。对大多数患者来说,其所患肝囊肿均为小的囊肿,最大直径一般不超过3厘米。对于这些体积小的肝囊肿,无论表浅或深,有无症状,数目多少,均不需处理。但肝囊肿患者仍需要定期随访,有条件者,每年做一两次B超还是有必要的。如果肝囊肿有以下几种情况,应考虑进行治疗。
巨大肝囊肿当肝囊肿直径超过10厘米时,称之为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状,影响生活和工作,可考虑进行治疗。
囊肿继发感染 在某些情况下,少数肝囊肿可继发感染,患者可有肝区疼痛、发热、白细胞升高等,B超检查可显示囊壁变厚等,这时应考虑囊中继发感染,需进行治疗。
囊肿继发出血 少数肝囊肿的囊壁血管可自行破裂导致囊内出血,有的患者并无明显症状,但也有的患者感到肝区剧烈疼痛,对这些患者应进行手术治疗。
囊肿扭转者 囊肿扭转会产生剧烈疼痛,手术是唯一的治疗方法。