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【摘要】：目的了解原阳县2014年艾滋痛流行特征，为本地艾滋病的预防提供科学依据，尽最大限度降低本地区的艾滋病病毒感染率。方法对2014年原阳县防疫站网络直报的HIV/AIDS的资料进行直接分析并和往年资料进行对比分析。结果2014年原阳县新发HIV感染共29例，占目前本地区艾滋病病毒感染者存活人数80人的36.250i/，占1999年以来本地区总感染人数109人的26.61%。结论2014年原阳县新发HIV感染呈较高上升趋势。
【关键词】：艾滋病 流行 干预
1.现状
据原阳县卫牛防疫站网络直报资料显示，1999年3月-2014年12月，原阳县共确证HV感染者109例，目前存活的80例，其中2014年新发HV感染者29例，占总数的26.61%，占存活数的36.25%。
1.1 性别结构：29例中男性23例，女性6例，男：女=3.83：1。
1.2 年龄结构：最大年龄79岁，最小年龄12岁，平均年龄40.55岁。其中男性中最大年龄79岁、最小年龄12岁、平均年龄38.74岁，女性中最大年龄77岁、最小年龄23岁，平均年龄48.83岁。
1.3 职业分部：外出农民工20人，占68.97%，农民2人，占6.90%，工人2人，占6.9 0%，商业服务1人，占3.45%，家政服务2人，占6.90%，学牛1人，占3.45%，其他1人，占3 .45%。
1.4 学历结构：文盲1人，占3.45%，小学学历9人，占31.03%，初中学历12人，占41.380，高中学历2人，占6.90%，大专及以上学历5人，占17.24%。
1.5 婚姻状况：未婚6人，占20.69%，已婚14人，占48.28%，离异或丧偶9人，占31.03%。
1.6 感染途径：母婴传播1人，占3.45%，同性传播9人，占31.03%，异性传播19人，占65.52%。
1.7 病例来源：本地确证5人，占17.24%，外地转入24人，占82.76%。
2.原因
原阳县4014年新发HIV感染29例，占15年来总感染病例的四分之一以上，呈现高发态势，原因是多方面的，但主要原因有以下几点：
2.1 侥幸心理。经过多年广泛的艾滋病防治知识宣传普及，目前不论是那个阶层，文化程度高低，对艾滋病的传播和危害都有一定程度的了解，特别是文化程度较高的人群，对艾滋病的传播途径知晓度很高，感染率相对较低。但是，一些文化程度较低的人群中，有一部分人自我控制能力差，心存侥幸。在新确证的29例HIV感染者中，除母婴传播l例，婚内性传播l例外，其余27人均为同性或异性不正当性行为传播，并且没有采取有效的保护措施，这是当前艾滋病高发的一个主要原因，也是应该引起高度重视的一个重要问题。
2.2 外出务工造成夫妻两地分居。新发29例中外出务工农民占20人，其中80%以上都有连续在外打工两个月以上的经历，有的达到半年甚至更长时间在外工作，夫妻不能团聚，正常的夫妻生活难以保障，难免会饥不择食，在外发生不正当性行为。
2.3 同性传播控制不到位。2014年新发HIV感染29例中，同性传播占到了近三分之一，主要原因就是同性恋处在较为隐蔽的圈子内，其他人员很难涉足进去，对他们的教育、引导和管理相对难度较大，加之这方面的专业管理人员力量薄弱，也很难管理到位，这样势必导致同性传播逐年上升。
2.4 对丧偶老年人性问题关注不够。新发的29例HIV感染者中，有3名70岁以上的老年男性，占10.34%，虽然占的比例不高，但却是一个不容忽视的原因，随着开放程度的增加，老年人的性心理也在发牛变化。一些丧偶老年男性因为种种原因不能再婚，他们就会到社会上寻求精神慰藉，寻求不正常的性关系。特别是一些文化程度较低的丧偶男性老年人，对艾滋病知识了解不多，甚至有的对牛活前景失去信心，更容易随心所欲、白曝自弃，对本人、对社会造成伤害。
3.对策
3.1继续加强对艾滋病知识的宣传普及。新发的HIV感染者文化程度普遍较低，对艾滋病知识虽然有所了解，但有些人了解的并不是特别清楚，一知半解甚至是道听途说。要加强宣传力度，重点针对这部分人展开工作。到工厂，学校，工地，到农村田间地头，直接把防艾知识面对面地讲解到不容易接受到正规教育的这部分人中去，只要把这项工作扎扎实实地开展下去，不断提高低文化素质人员的防艾意识，新发HIV感染人数就会大幅度下降。
3.2 尽最大限度解决好农民工两地分居问题。畅通务工信息渠道，指导农民工有序流动，减少盲目外出务工数量，对外出务工人员尽可能安排夫妻一同外出，政府可給予适当的优惠政策，如提供廉租房，公租房，协调企业优先安排夫妻共同打工等，尽最大可能减少外出务工人员婚外性行为的几率。
3.3 加强对同性恋人员的管理。要抽调专门人员包括专业职业人员，加强和同性恋人员的淘通交流，建立良好的互动互信局面，纠正他们的一些不良行为，阻止因男男性行为引发的HIV感染渠道。
3.4 关心关注老年人。随着我国人均预期寿命的延长，老年群体越来越大，对其中因丧偶而缺乏感情关爱的老年人，要给予必要的关注和关怀。如为他们提供适合老年人活动的公共场所，为他们提供交友交流的机会等等，使他们的精神生活有所寄托。特别是农村欠发达地区，这方面的工作更显得紧迫和必要。
【关键词】：艾滋病 流行 干预
1.现状
据原阳县卫牛防疫站网络直报资料显示，1999年3月-2014年12月，原阳县共确证HV感染者109例，目前存活的80例，其中2014年新发HV感染者29例，占总数的26.61%，占存活数的36.25%。
1.1 性别结构：29例中男性23例，女性6例，男：女=3.83：1。
1.2 年龄结构：最大年龄79岁，最小年龄12岁，平均年龄40.55岁。其中男性中最大年龄79岁、最小年龄12岁、平均年龄38.74岁，女性中最大年龄77岁、最小年龄23岁，平均年龄48.83岁。
1.3 职业分部：外出农民工20人，占68.97%，农民2人，占6.90%，工人2人，占6.9 0%，商业服务1人，占3.45%，家政服务2人，占6.90%，学牛1人，占3.45%，其他1人，占3 .45%。
1.4 学历结构：文盲1人，占3.45%，小学学历9人，占31.03%，初中学历12人，占41.380，高中学历2人，占6.90%，大专及以上学历5人，占17.24%。
1.5 婚姻状况：未婚6人，占20.69%，已婚14人，占48.28%，离异或丧偶9人，占31.03%。
1.6 感染途径：母婴传播1人，占3.45%，同性传播9人，占31.03%，异性传播19人，占65.52%。
1.7 病例来源：本地确证5人，占17.24%，外地转入24人，占82.76%。
2.原因
原阳县4014年新发HIV感染29例，占15年来总感染病例的四分之一以上，呈现高发态势，原因是多方面的，但主要原因有以下几点：
2.1 侥幸心理。经过多年广泛的艾滋病防治知识宣传普及，目前不论是那个阶层，文化程度高低，对艾滋病的传播和危害都有一定程度的了解，特别是文化程度较高的人群，对艾滋病的传播途径知晓度很高，感染率相对较低。但是，一些文化程度较低的人群中，有一部分人自我控制能力差，心存侥幸。在新确证的29例HIV感染者中，除母婴传播l例，婚内性传播l例外，其余27人均为同性或异性不正当性行为传播，并且没有采取有效的保护措施，这是当前艾滋病高发的一个主要原因，也是应该引起高度重视的一个重要问题。
2.2 外出务工造成夫妻两地分居。新发29例中外出务工农民占20人，其中80%以上都有连续在外打工两个月以上的经历，有的达到半年甚至更长时间在外工作，夫妻不能团聚，正常的夫妻生活难以保障，难免会饥不择食，在外发生不正当性行为。
2.3 同性传播控制不到位。2014年新发HIV感染29例中，同性传播占到了近三分之一，主要原因就是同性恋处在较为隐蔽的圈子内，其他人员很难涉足进去，对他们的教育、引导和管理相对难度较大，加之这方面的专业管理人员力量薄弱，也很难管理到位，这样势必导致同性传播逐年上升。
2.4 对丧偶老年人性问题关注不够。新发的29例HIV感染者中，有3名70岁以上的老年男性，占10.34%，虽然占的比例不高，但却是一个不容忽视的原因，随着开放程度的增加，老年人的性心理也在发牛变化。一些丧偶老年男性因为种种原因不能再婚，他们就会到社会上寻求精神慰藉，寻求不正常的性关系。特别是一些文化程度较低的丧偶男性老年人，对艾滋病知识了解不多，甚至有的对牛活前景失去信心，更容易随心所欲、白曝自弃，对本人、对社会造成伤害。
3.对策
3.1继续加强对艾滋病知识的宣传普及。新发的HIV感染者文化程度普遍较低，对艾滋病知识虽然有所了解，但有些人了解的并不是特别清楚，一知半解甚至是道听途说。要加强宣传力度，重点针对这部分人展开工作。到工厂，学校，工地，到农村田间地头，直接把防艾知识面对面地讲解到不容易接受到正规教育的这部分人中去，只要把这项工作扎扎实实地开展下去，不断提高低文化素质人员的防艾意识，新发HIV感染人数就会大幅度下降。
3.2 尽最大限度解决好农民工两地分居问题。畅通务工信息渠道，指导农民工有序流动，减少盲目外出务工数量，对外出务工人员尽可能安排夫妻一同外出，政府可給予适当的优惠政策，如提供廉租房，公租房，协调企业优先安排夫妻共同打工等，尽最大可能减少外出务工人员婚外性行为的几率。
3.3 加强对同性恋人员的管理。要抽调专门人员包括专业职业人员，加强和同性恋人员的淘通交流，建立良好的互动互信局面，纠正他们的一些不良行为，阻止因男男性行为引发的HIV感染渠道。
3.4 关心关注老年人。随着我国人均预期寿命的延长，老年群体越来越大，对其中因丧偶而缺乏感情关爱的老年人，要给予必要的关注和关怀。如为他们提供适合老年人活动的公共场所，为他们提供交友交流的机会等等，使他们的精神生活有所寄托。特别是农村欠发达地区，这方面的工作更显得紧迫和必要。