中枢神经系统表皮样囊肿的CT诊断研究

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  【摘要】目的采用CT对中枢神经系统表皮样囊肿患者进行临床诊断,并观察研究结果。方法回顾分析法是对中枢神经系统表皮样囊肿患者临床资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年5月——2013年5月收治的25例病患资料进行临床分析,并探讨CT诊断的临床表现。结果本次CT诊断结果显示类圆形分叶状低密度肿块从图像中显示居多,中间页存在混杂密度或高密度肿块。结论采用CT诊断能够及时发现无钙化的表皮囊肿患者图像上的相关特征,提高了临床诊断的价值。
  【关键词】中枢神经系统;表皮样囊肿;CT诊断;研究
  732文章编号:1004-7484(2014)-06-3583-01
  中枢神经系统表皮样囊肿并发率较低,而颅内中线处及其周围是常见的病发部位,这种疾病在CT诊断中具有特异性,因此有利于提高临床诊断正确率。我院采用CT诊断的方法对中枢神经系统表皮样囊肿患者进行临床诊断,现将结果报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料我院自2012年5月——2013年5月共收治中枢神经系统表皮样囊肿患者共计25例,对这些病患资料进行临床分析,并探讨CT诊断的临床表现。
  在这些病患中,其中男性15例,女性10例,年龄在31-88岁之间,平均年龄为(44.15±3.11)岁。采用16排CT技术对病患进行临床诊断,观察其诊断效果。
  其中根据资料显示,在这25例病患中,有3例患者出现视物不清、眼神经麻痹的临床表征,有2例患者出现面瘫的临床表征,有4例患者出现头部肿块的临床表征,有3例患者出现下肢功能障碍的临床表征,有4例患者出现三叉神经痛伴有面部抽筋的临床表征,有8例患者出现吞咽困难、行走障碍等的临床表征,有1例患者出现腰骶部肿块的临床表征。
  1.2方法
  1.2.1仪器选择我院在诊断过程中应用16排CT作为诊断仪器,其机型号为SIEMENS Emotion16,这种仪器扫描速度较快,减少了相对射线量,提高了空间分辨率,拓宽了同性成像的范围。为了加深扫描范围,这种仪器采用常规大螺距扫描,CIDI的中心剂量为6.54mGy/100mAs。
  1.2.2治疗我院患者均接受临床病理诊断与CT诊断,并采用肿瘤全部切除的手术方式,通过病理检查可知患者肿瘤类型为表皮样囊肿。
  1.3统计学分析首先进行数据分析,选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值,如果P值<0.05,那么数据之间存在差异性,说明其具有统计学意义。
  2结果
  3讨论
  3.1发病机制分析在中枢神经系统中如果发现表皮样囊肿,说明肿瘤并未恶化,而患者病发年龄多在(44.15±3.11)岁,一般情况下颅内的表皮样囊肿发病率明显高于椎管内表皮囊肿的发病率,而由于病发肿瘤生长速度较慢,而对周围组织的破坏力较强,因此会使不同部位显示出同种症状表现,因而其不具有特异性。中枢神经系统表皮样囊肿的常见病发部位为脑桥周围、脑桥小脑角以及其他部位。因此在应用CT进行临床诊断时,应重视这些部位的影像变化。
  3.2CT诊断的临床表现应用CT对中枢神经系统表皮样囊肿患者进行临床诊断,可以发现其表面覆盖着带有珍珠色泽的菲薄的包膜,而通过我院研究可知,随着肿瘤存在的部位、继发性变化以及大小的不同,其所体现出来的特征也不相同。
  采用CT对患者进行临床扫描,可以发现存在分叶状囊性低密度肿块以及圆形低密度肿块,其值则可以清楚的观察肿瘤的边界以及肿瘤是否出现钙化情况,如果肿瘤出现钙化情况,主治医师应该先分析肿瘤周围是否有水肿症状出现,以及是否存在颅骨破坏等。
  3.3鉴别诊断分析脑内表皮样囊肿会诱发脑水肿,这是由于囊内容物在外在刺激以及溃疡情况下发生溃破从而对脑组织有所侵蚀,一般情况下在临床诊断中这种症状与囊性胶质瘤的症状十分接近,因此必须观察患者肿瘤周围是否出现十分明显的脑水肿症状。在对鞍区及其周围的肿瘤进行判别诊断时,需注意不与动脉瘤相混淆,增强扫描时观察肿瘤周围是否出现异常的血管影像,从而提高确诊率。
  应用CT对中枢神经系统表皮样囊肿患者进行临床诊断具有良好的临床应用价值,且具有特征性,因此值得临床推广与应用。
  参考文献
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