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目的观察氯胺酮、布比卡因应用于硬膜外自控镇痛（PCEA）对肌酸磷酸激酶（CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB），心电图PR、QRS、QT间期的影响。方法选择硬膜外麻醉下行下腹部或下肢择期手术。ASAI或II级的患者60例。随机均分为三组：A组：0．25％布比卡因＋氟哌利多10mg；B组：0．16％布比卡因＋氯胺酮200mg＋氟哌利多10mg；C组：0．16％布比卡因＋曲马多200mg＋氟哌利多10mg。每组镇痛液均用生理盐水配至150ml。分别于术毕硬膜外给予负荷量后接镇痛泵。于术后72h复查心肌酶谱