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我院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的二级综合医院。核定床位433张，分12个病区，14个临床科室，15个医技科室，门诊量全年约15万人次，住院病人1．6万人次，住院手术病人3600余例。院领导对医院感染(HAI)管理工作非常重视，于1992年底成立HAI管理科，配备了专职人员。十年来，未发生HAI暴发流行事件，HAI率、漏报率和各项管理指标均符合二级医院规定标准。现将体会总结如下。