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目的：探讨老年癌性疼痛特点，调整美施康定给药剂量和给药方法，避免不良反应，达到最佳止痛效果。方法：30例晚期癌症患者，口服或肛塞美施康定10mg，每12小时给药1次，以后根据镇痛效果按20mg／d的追加剂量进行调整，直至达到最佳剂量。结果：中度以上疼痛缓解率为93.3％。不良反应以便秘、恶心、呕吐及嗜睡为最多见。结论：老年人个体用药剂量小于一般人群，直肠给药有助减轻不良反应。