【摘 要】
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目的:探讨骶管注射疗法对腰椎间盘突出症的临床作用。方法:将90例腰椎间盘突出症的患者,随机分为生理盐水组、地塞米松低剂量组、地塞米松高剂量组、曲安奈德低剂量组、曲安
【机 构】
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南方医科大学中医院学院骨伤推拿教研室; 广东省第二人民医院康复医学科;
【基金项目】
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东莞市医疗卫生单位科研计划项目(编号:200910515025)
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目的:探讨骶管注射疗法对腰椎间盘突出症的临床作用。方法:将90例腰椎间盘突出症的患者,随机分为生理盐水组、地塞米松低剂量组、地塞米松高剂量组、曲安奈德低剂量组、曲安奈德高剂量组和丹参注射液组,每组15例。每组患者均按照各自的组方配制成20mL的溶液给予骶管注射。治疗前及治疗后即刻、1周和2周均使用改良的日本矫形外科学会(M-JOA)腰痛评分标准和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行临床疗效评价。结果:治疗前各组患者M-JOA腰痛评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后即刻各组患者的VAS评分与治疗前比较均有降低(P<0.05),但M-JOA评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);骶管注射治疗后,糖皮质激素各组的M-JOA评分与VAS评分比生理盐水组和丹参注射液组降低明显(P<0.01),但生理盐水组和丹参注射液组、糖皮质激素各剂量组之间的M-JOA评分与VAS评分相比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,曲安奈德组的M-JOA评分与VAS评分降低比地塞米松组明显(P<0.05),但治疗后2周,曲安奈德组与地塞米松组的M-JOA评分与VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎间盘突出症的骶管注射疗法中,中药制剂的作用与生理盐水无异;起关键作用的是糖皮质激素,且临床运用中最好遵循低剂量给药和水剂优先的原则。
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