【摘 要】
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目的观察谷氨酰胺对重症颅脑外伤患者免疫功能和炎性反应的影响。方法将80例重症颅脑损伤患者随机分为治疗组与对照组,各40例。两组患者予对症抢救治疗后,对照组患者予常规营
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目的观察谷氨酰胺对重症颅脑外伤患者免疫功能和炎性反应的影响。方法将80例重症颅脑损伤患者随机分为治疗组与对照组,各40例。两组患者予对症抢救治疗后,对照组患者予常规营养支持,治疗组患者在对照组基础上加用谷氨酰胺,治疗14 d后观察患者格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)及院内感染情况,同时检测患者血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8及外周血中CD4+,CD8+,CD4+/CD8+水平。结果两组患者GCS评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗组更明显(P<0.05);两组患者在睁眼反应、肢体活动方面均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗组疗效更明显(P<0.05);两组患者外周血中CD4+及CD8+含量均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05);治疗组CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P<0.05);两组患者血清IL-6及IL-8表达均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05);治疗组的感染率为10.00%,显著低于对照组的22.50%(P<0.05);治疗组患者均未出现与谷氨酰胺相关的药品不良反应。结论对重症颅脑外伤患者加用谷氨酰胺肠内营养,能提高患者的意识状态及机体免疫力,抑制炎性因子的过度分泌,减少院内感染的发生,安全性好,值得临床推广。
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