【摘 要】
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目的 比较腔镜和开放两种甲状腺大部分切除术治疗甲状腺机能亢进症的临床价值.方法 回顾性分析64例采用双乳晕、左腋三孔法腔镜甲状腺大部分切除术(ET组)和63例开放甲状腺大部分切除术(OT组)治疗原发性甲状腺机能亢进症的临床资料.结果 两组年龄、性别、病程、术前甲状腺肿大程度、并发症及T_3、T_4、TSH水平等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有手术均获成功,ET组无中转.两组住
【机 构】
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510317,广州,广东省第二人民医院普外科,吴阶平医学基金会-诺道夫微创外科培训中心,510317,广州,广东省第二人民医院普外科,吴阶平医学基金会-诺道夫微创外科培训中心,510317,广州,广东
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目的 比较腔镜和开放两种甲状腺大部分切除术治疗甲状腺机能亢进症的临床价值.方法 回顾性分析64例采用双乳晕、左腋三孔法腔镜甲状腺大部分切除术(ET组)和63例开放甲状腺大部分切除术(OT组)治疗原发性甲状腺机能亢进症的临床资料.结果 两组年龄、性别、病程、术前甲状腺肿大程度、并发症及T_3、T_4、TSH水平等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有手术均获成功,ET组无中转.两组住院时间比较,差异无统计学意义.ET组失血量(88.2+67.3)ml明显少于OT组(122.2 ±62.8)ml,而ET组手术时间(115.2±24.6)min长于OT组(93.4±38.1)min,引流量(144.04±38.72)ml多于OT组(84.86±76.11)ml,ET组住院总费用(10596.1±1526.3)元多于OT组(66359.9±5885.9)元,差异有统计学意义(P<0.05).ET组发生一过性声音嘶哑6例,OT组3例,无其他严重并发症.所有患者均获随访,平均48.6个月,ET组出现甲低3例和甲亢复发4例,OT组甲低4例和甲亢复发2例.结论 选择合适的病例实施腔镜治疗原发性甲状腺功能亢进安全、可行,具有美容、疼痛轻、出血少的优点。
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1临床资料女,55岁 因腹胀伴上腹不适8个月,于2011年8月22日入院.上腹部不适症状夜间较重,并有食欲下降.既往无腹部不适及腹部手术史.体检:无发热,腹软无压痛、反跳痛,于脐上两横指平面距中线右侧两横指可扪及一搏动性肿块,位置固定,边界不清,无压痛.实验检查:平均红细胞体积82.3 fl,平均红细胞血红蛋白量26.6pg,平均红细胞血红蛋白浓度318.0 g/L,血小板77×109/L,其他生
甲状腺结节是临床较常见疾病,我国患病率约5%~50%,而美国成人4%~7%~([1]).差异较大主要受含碘量、性别、年龄等因素综合影响.一般女性患病率高于男性,年龄越大,患病率越高.不同地域和人种都会有差异.甲状腺实性占位病变中甲状腺癌的概率为5%~10%,大部分为良性结节,但把甲状腺癌从甲状腺结节中分辨出来并不容易.随着甲状腺癌发病率增高,甲状腺结节的诊断更要关注良恶性鉴别。
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目的 本研究按照病理诊断中有无脉管癌栓分组,通过检测基质金属蛋白酶(MMPs)重要家族成员MMP-2,-9,-13,-14的表达;探讨乳腺癌转移中MMPs作用及其与淋巴结转移的关系.方法 采用荧光定量RT-PCR检测30例乳腺癌组织MMP-2,-9,-13,-14 mRNA表达情况;用免疫组化S-P方法检测乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、癌基因( HER2)、抑癌基因(P53)
目的 探讨血管内皮生长因子一D(VEGF-D)和尿激酶型纤维蛋白酶原激活剂(uPA)在直肠癌中的表达特点及临床意义.方法 分别应用免疫组化SP法、Western blot法检测30例直肠癌组织及相应正常组织的VEGF-D和uPA的表达特点,分析其与l临床病理分期的关系.结果 VEGF-D和uPA在肿瘤组织和正常组织中均有表达,主要表达于胞浆,胞核也有.在肿瘤组织中的表达明显高于正常组织(P<0.0
胰岛素瘤又称胰岛B细胞瘤,是一种少见的神经内分泌肿瘤,于1927年由Graham首先报道.反复发作的低血糖症状是其主要临床表现,内源性高胰岛素血症是确诊的重要依据.有许多影像学方法可定位胰岛素瘤.手术切除是惟一可能治愈的方法.本文就胰岛素瘤的诊断、定位及治疗做一综述。
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