铥激光联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

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目的 探讨经尿道铥激光剜除术联合吡柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月期间于本院诊治的67例NMIBC患者的临床资料,其中56例单发,11例多发,肿瘤直径0.5~2.7 cm,平均(2.1±0.4)cm,所有患者均采用经尿道铥激光剜除术治疗,术后接受吡柔比星即刻灌注治疗+维持灌注治疗,定期回院复查,长期随访观察疗效.结果 67例均一次性成功剜除膀胱肿瘤,平均肿瘤剜除时间(17.3±6.8)min,术中出血量均不超过10 mL.无稀释性低钠血症、膀胱穿孔、闭孔神经反射出现.术后7例轻度血尿,2例尿路感染,1例尿道狭窄,对症治疗后好转.随访6~24个月,平均(13.6±3.4)个月,其中5例失访,8例复发(12.9%),1例进展(1.6%),13例在吡柔比星膀胱灌注化疗期间曾出现过Ⅰ级不良反应.结论 经尿道铥激光剜除术联合吡柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌安全、有效,值得临床推广应用.
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