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目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMs）联合氟西汀治疗老年抑郁症患者的有效性及安全性。方法：63例老年抑郁症患者随机分为rTMS组31例和对照组32例。2组均口服氟西汀20mg／d，rTMS组加用6周rTMS真性刺激，对照组加用6周rTMS伪刺激。比较2组患者治疗前后采用汉密顿抑郁量表（HAMD17）和副反应量表（TESS）评价的疗效和不良反应。结果：实际完成观察63例。治疗第1周末，rTMS组HAMD-17总分较治疗前明显下降（P〈0．01），减分率均高于对照组（P〈0．05）。对照组HAMD-17总分在治