大脑皮质及海马乙酰胆碱酯酶纤维分布及其与痴呆关系的研究

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目的

探讨脑内胆碱能性神经纤维与痴呆发病机理之间的关系。

方法

采用尸检脑组织标本,经乙酰胆碱酯酶(AChE)酶组织化学染色及图像分析技术测定AChE纤维密度,观察AChE阳性纤维在非痴呆老年人、Alzheimer型老年性痴呆(SDAT)及多发梗塞性痴呆(MID)患者大脑皮质和海马内的不同分布及密度改变。

结果

(1)脑内AChE纤维的分布以海马内最丰富,其次为额叶和颞叶,顶叶及枕叶内较稀疏;(2)SDAT和MID患者海马和额叶AChE纤维密度均比非痴呆老年人明显降低,尤以海马部位明显(P<0.001),SDAT患者减少最显著;(3)额叶、颞叶和海马内AChE纤维密度与生前长谷川痴呆量表(HDS)得分有显著正相关性。

结论

中枢胆碱能神经功能障碍与痴呆程度密切相关,但可能不是SDAT的特异性发病因素。

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