阿卡波糖和二甲双胍对IGT人群糖尿病预防的效果

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目的探究糖耐量低减(IGT)人群中,药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的影响。方法选择500例采用口服75 g的葡萄糖耐量试验(OGTF)判定IGT,根据随机分配的原则,分为4组,分别为对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组,共追踪3年,每年必须进行OGTT的复查。与此同时,在空腹状态下,测量身高、体重、血压、血脂等。对照组的治疗方案:仅进行一般的糖尿病防治知识宣教;饮食加运动组的治疗方案:按照患者的个体情况进行饮食的控制、制定相应的运动方案。每年进行饮食运动治疗的宣教;阿卡波糖组的治疗方案:阿卡渡糖50 mg,3次/d,规律服药;二甲双胍组的治疗方案:二甲双胍0.25 g,3次/d,并规律服药。结果在初访时,4组的一般资料的差异无统计学意义(P>0.05);在3年后,对照组的空腹血糖(FPG)、OGTT后2 h的血糖(2h PG)均有所上升,平均每年糖尿病的发病率为11.92%;饮食加运动组的FPG有轻度的升高,但是2h PG存有轻度的下降,平均的每年糖尿病发病率为8.20%;FPG、2h PG均下降显著,每年的糖尿病的发病率为1.94%、3.92%。在3年末,阿卡波糖组、二甲双胍组的平均的FPG与对照组、饮食加运动组存在显著的差异。结论该次的实验表明,每年糖尿病自然发病率在IGT人群为11.92%,通过一般的饮食加运动干预,IGT人群中每年的糖尿病的发病率为8.20%。阿卡波糖组、二甲双胍组,每年的糖尿病发病率可下降到1.94%、3.92%。在IGT的干预治疗中,小剂量的药物干预,可显著的减少糖尿病的发生。
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