用“定点爆破”战胜“半个癌症”

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  年仅21岁的周想患强直性脊柱炎,反复臀部疼痛8年,中西药物不知道吃了多少,病情却越来越严重。双髋关节大量积水,骶髂关节间隙模糊,不仅不能走,连坐卧都很困难。如今,在我院采用生物制剂疗法后,告别了瘫痪在床。
  强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是以脊柱为主要病变的慢性疾病,主要累及骶髂关节,逐渐引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走受限,并有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变。常见于16~30岁青年人,早期仅表现为腰痛,随病变发展可能导致驼背、跛脚等畸形或残废,后期脊柱呈现“竹节样”变化。长期以来,因治疗手段缺乏、致残率很高而被称为“半个癌症”。治疗药物如非甾体类抗炎药、激素等,都不能改变病程,患者服药后仍然可能出现关节变形甚至瘫痪。而且长期使用激素类药物,会增加患者骨质疏松和骨折的风险,引起并加重糖尿病和高血压等疾病。目前几乎没有能够完全治愈强直性脊柱炎的中西药方,所谓“治断了病根”的个别病例,大部分都不是真正的强直性脊柱炎;凡是宣称“效果好”的自制药方,都可能掺有激素或非甾体类抗炎药。
  科学研究表明,患者体内有一种称之为“肿瘤坏死因子”的炎症物质增多,是导致强直性脊柱炎发病和加重的罪魁祸首之一。近年来,有针对性的生物制剂——肿瘤坏死因子拮抗剂应用于临床,可以在最短的时间内控制症状,像“定点爆破”一样“炸死”肿瘤坏死因子,阻止它们扩散蔓延,抑制病情的进一步发展,甚至能使骨关节的损坏情况得到逆转。强直性脊柱炎的患者大都很年轻,越早治疗,残疾的几率也就越小。
  生物制剂疗效良好,副作用小,但治疗费用相对较高,也不是所有的患者都适用。尤其是晚期患者,脊柱或是骶髋关节已经融合,即使使用了生物制剂也不可逆转。同时还要注意配合自我保健和锻炼,以延缓病程,减少畸形的发生,提高生活质量。从一定意义上说,自我保健和药物治疗同等重要。
  强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等,特别是腰痛、腰僵3个月以上经休息不能缓解,或者反复发作的膝关节,等,都应争取早期诊断,早期治疗。
  相关链接:强直性脊柱炎患者要学会“站、坐、卧”
  站立:头保持中位,下颌微收,两肩自然放松;腹略内收,双脚与肩等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移。
  坐位:尽量坐直角硬木椅,腰背挺直。劳累时可将臀部后靠,腰背紧贴在椅背上休息。
  卧位:常睡硬板床,宜仰卧、侧卧交替,避免长时间保持一种姿势。枕头不宜过高或不垫枕。每日晨起或睡前可俯卧5分钟。
  平时多进行颈部、胸、腰椎各个方向的前屈、后仰、左右转动等和深呼吸及扩胸运动。为了保持髋关节、膝关节的活动度,防止髋、膝关节的挛缩畸形,还应经常进行下蹲等活动。
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