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患者女性，19岁。于2004年10月曾因咽痛、发热、关节痛，在当地县医院拟诊心肌炎住院治疗好转出院。出院后一直发热不退，为不规则发热。至2005年4月开始咳嗽加剧、气紧伴左上腹部刺痛，无恶心、呕吐及腹泻。经县医院X线检查诊断为左上肺炎并左胸膜炎（积液）；风湿性关节炎。再度入院治疗，体检：体温38．8℃，呼吸22次／分，脉搏96次／分，