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目的探讨食管癌静态调强放疗（sIMRT）与容积调强（VMAT）中肺损伤的剂量学因素。方法对40例首次治疗食管癌病人分别采用sIMRT或VMAT放疗,对比两种放射方法双肺耐受量及放射性肺损伤剂量学因素。结果双肺V20、V30的剂量较sIMRT降低,与放射性肺损伤有关的因素有V20、V30、Dmean,差异具有统计学意义。结论剂量学因素可以较好地预测放射性肺损伤的发生,其中肺V20、V30的剂量是放射性肺损伤的关键因素。