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目的：评价尿激酶（UK）静脉溶栓治疗老年（≥60岁）甚至高龄（≥70岁）急性心肌梗死AMI的疗效。方法：61例随机分为溶栓组30例和常规治疗组31例，溶栓组在常规治疗基础上采用尿激酶静脉溶栓加口服阿司匹林（ASA），常规治疗组除不用UK外，其余治疗与溶栓组相同。结果：血管再通率溶栓组为66．7％，常规治疗组为12．9％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。溶栓组4周病死率为3．3％，常规治疗组为22．6％，两组有显著性差异（P〈0．05）。溶栓组未见严重出血等并发症。结论：UK＋ASA治疗老年AMI可以