癌症患者的心理护理

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  【摘要】目前,癌症病因学仍未十分明了,除了生物学因素外,心理社会因素在癌症发生中起到一定的作用,更为重要的是,癌症病人的不良心理反应和应对方式对其病情的发展和生存期有严重影响。病人一旦得知自已患有癌症,紧张、恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪也随之而至。因此,单纯用生物医学模式来护理癌症病人是不够的。为此,我们对癌症患者在接受化疗以前进行了心理护理,调查心理护理对化疗前的癌症病人所产生的各方面的影响,以促进患者心身方面的改善,树立战胜疾病的信心,提高生存质量。
  【关键词】癌症;心理;护理
  
  癌症是人类健康的“三大杀手”之一,在普通人看来,癌症和死亡中间是划等号的,“谈癌色变”的心理在癌症患者中仍占主要地位,因此医院护理人员和患者亲属都应该加强对癌症患者的心理护理。
  
  1临床资料
  
  1.1一般资料
  本组22例患者中,男15例,女7例;年龄在47~78岁之间,平均65岁。肝癌7例,肺癌9例,胃癌5例,食管癌1例。
  1.2临床表现及诊断
  患者得知自已患有癌症,紧张、恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪,表现为情绪低落、易激动、脆弱敏感、触景生情,时常哭泣,诉说精神困扰,有恐慌感。
  1.3结果
  通过对患者的心理护理,患者逐渐提高自我认识,树立了信心,加之调动了亲情多加关心和鼓励、多感化后,使其健全人格,能够接受诊治。
  
  2原因分析
  
  紧张、恐惧、抑郁、焦虑,不良情绪可能的原因:①依赖性增加,被动性加重,行为变得幼稚;②自尊心增强,患病后总认为应受到别人的关怀和照顾,亲人们应为其做出奉献;③疑心加重,甚至认为别人低声说话就是在谈论他的病情等等;④还表现为:主观感觉异常,情绪易激动,焦虑和恐惧,害怕孤独等等。
  
  3护理
  
  3.1医院应该建立良好的休养环境,使病房安静、干净、明亮、舒适,病房里可摆放一些鲜花、书、画、杂志,让病人觉得是来疗养而不是单纯来治病,这样可减轻他们的孤独感和恐惧感。
  3.2患者刚入院时,语言是交流技巧的关键,护士与患者的第一交谈是从自我介绍开始,然后是介绍院、科的规章制度,这种第一印象相当重要,一旦双方交流成功,可使患者消除紧张情绪,有信任感、安全感,融洽护患关系。在收集资料时能及时、准确得到信息反馈。在计划实施过程中,交流应真诚、亲切、善于理解,提高可信度,说话有分寸,有感染力,不存偏见及忽视冷落患者,善于寻找共同点,尊重患者内心感受和隐私权,与不同的患者交流不搞亲疏,一视同仁因人而异地使用交流技巧,用诚实的态度促进和维护良好的护患关系,排除他们的心理障碍,使他们由悲观、紧张、恐惧转变为乐观、冷静,从而提高患者战胜疾病的自信心,积极主动地配合治疗。
  3.3.1 当医生为病人确认并把病情告知家属后,家属应努力控制自己的情绪,及时向医生了解病人的全面情况,挑起照顾病人的重任,并协助医生选择最佳治疗方案,以取得满意的疗效。
  3.3.2 患者得知自己的病情后会产生悲观、恐惧及紧张的情绪,有的甚至抱着消极态度,拒绝治疗,等待死亡。这里家属要耐心疏导,帮助病人从痛苦中解脱出来,树立起战胜癌症的信心,接受并配合治疗。
  3.3.3 要十分注意病人饮食调养,为病人提供可口美味、易消化、富有营养的饮食。病人在手术后放、化疗过程中,体力、食欲下降,饮食调配尤为重要,它可提高机体的免疫力和抗癌能力,有利于康复。
  3.3.4 在接受治疗中,病人十分痛苦,有的病人可能会脾气很大,家属要忍耐和理解,分担病人的痛苦,尤其在病人病情恶化甚至无望时,家属更应给病人以心理上的安慰和精神上的支持。
  
  4讨论
  
  随着社会的发展、医学模式的转变、护理观念的更新,心理护理是癌症病人在临床治疗中的重要精神支持,是战胜癌症不可忽视的一部分。我们在任何情况都不应放弃对病人的支持,应具有高度的同情心、责任感、采取各种有效措施,以减轻病人的痛苦,以自己饱满情绪感染病人,使病人坚强意志,增强各种不适的耐受。这要求我们不但要有良好的专业知识、精湛的技能、丰富的理论知识。我们应不断学习,在工作中不断总结经验,努力提高自身素质。
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