牙源性透明细胞瘤--免疫组化及电镜研究

来源 :口腔颌面外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ivanny
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牙源性透明细胞瘤通常称牙源性透明细胞癌,是一种极少见的肿瘤.组织学上,肿瘤细胞排列成片状或巢状,细胞呈椭圆形或多边形,有丰富透明或淡伊红细胞浆和一小的偏中心,深染的核.偶尔肿瘤巢的周边细胞呈栅栏状排列和一反极向的核相似造釉细胞.大多数文献报道牙源性透明细胞瘤是一浸润性肿瘤.手术后,有复发倾向;常有区域及远处转移.因此,多数作者称此肿瘤为牙源性透明细胞癌.但是也有很多病例经长期随访,术后无复发,有随访长达5a,甚至用保守治疗(挖除肿瘤)的病例,手术前已存13a,手术时仅见局部膨胀和局部舌侧皮质骨板穿孔.术前及术后没有区域和远处转移.手术后已随访5a.这些结果似指示这病例应属于良性肿瘤范畴.这种肿瘤是否有从良性到恶性的转变过程值得探讨.其显微镜所见,免疫组化及电子显微镜检查结果,不能与那些有恶性行为的肿瘤区别.因此,这些不能用作预测肿瘤的行为.作者主张整块肿瘤切除,术中做冰冻切片检查标本,以期获得无肿瘤残留的证据.
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