目的研究气管切开重症患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性情况,以便加强防控措施。方法采用病原学标本分离培养和药敏试验方法,对某医院48例行气管切开建立人工气道的重症患者肺部感染病原菌分布及其耐药性进行调查与分析。结果 48例气管切开肺部感染患者共送检痰液标本210份,148例次病原菌检测结果阳性,阳性率70.4%。在检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占73.6%,革兰阳性球菌占24.3%,真菌占0.2%。检出优势菌居前4位依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林和头孢类抗菌药物耐药率均比较高,革兰阳性球菌对青霉素、克林霉素和头孢西丁的耐药率均为100%。结论气管切开重症患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对临床常用抗菌药物普遍耐药,应以无菌隔离措施和按照药敏试验选择抗菌药物作为重点防控措施。