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【摘要】 目的 探讨“以人为本”思想在精神科护理管理中的应用效果及价值。方法 选取我院精神科实施“以人本为”护理管理前后的患者各50例，比较“以人为本”的护理管理实施前后护理工作质量及住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）评分。结果 观察组护理工作质量明显高于对照组，护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论 精神科护理管理中应用“以人为本”的思想可有效提高护理工作质量，改善患者精神状况，值得临床推广应用。
【关键词】 以人为本；精神科；护理管理
精神科病患是社会上的弱势群体，多数缺乏认知能力，不能主动配合治疗，“以人为本”是现代管理的核心和精髓，为探讨这一思想在精神科护理管理中的应用效果，特对我院精神科实施“以人为本”护理管理前后的临床护理情况进行比较分析，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院精神科2010年1月——2011年12月实施“以人为本”护理管理前患者50例作为对照组，其中男20例，女30例，年龄17-78岁，平均年龄（53.4±10.2）岁；选取精神科2011年1月——2012年12月实施“以人为本”护理管理后的患者50例作为观察组，其中男21例，女29例，年龄16-79岁，平均年龄（54.7±9.8）岁，两组患者基本资料方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理管理，给予患者日常生活、饮食关心与指导，对患者进行常规性健康教育；观察组秉持“以人为本”的护理管理理念，分别对护士和患者实施人性化护理管理，具体措施如下：①对护士进行人性化管理：对精神科护士实施人性化管理，鼓励护士间积极进行沟通交流，构建护士间友爱、互助、和谐信任的关系；针对精神科护士精神比较疲惫的工作状态，站在她们的角度为她们考虑，在生活中为她们排忧解难，满足其合理的物质生活需要；加强对护士专业技能的培训，积极为其提供进步的平台和机会；定期召开护理，就管理中各方面内容征求其意见建议，根据意见建议不断对护理管理进行有针对性的改进[1]；②对患者的人性化管理：患者入院后积极了解其社会文化背景、家庭环境、日常性格等，对患者具体精神及心理情况进行评估，根据评估结果，制定相应的心理指导方案对患者进行护理，有计划、有目的地对患者进行心理指导；为患者讲述精神科疾病相关知识及疾病控制成功的案例，树立患者战胜疾病的信心，促使其能更好地配合治疗；关注患者的精神方面的不良反应情绪，对情绪不高、心理状态不稳定的患者进行及时的沟通和疏导；加强语言沟通，做好一个聆听者，实施情感疏导，给予患者精神、心理、情感上的支持，帮助患者稳定情绪；多使用积极的言语对患者的行为进行肯定和鼓励，不轻易否定患者行为，以微笑、柔和应答等方法鼓励患者的积极行为，消除患者的焦虑感；对于易紧张、焦虑的患者，给予护呼吸放松疗法、音乐疗法等放松疗法，缓解患者心理压力；帮助患者在短时间内适应住院环境，加强常规护理工作；在不影响患者治疗的前提下，允许家属进行陪同和看护，护理的具体工作则由交由专业的医护人员；指导家属给予患者更多的理解和安慰，给予其心理、情感支持，嘱咐患者家属注意患者饮食、卫生等，并对患者进行健康指导。
1.3 评估指标 采用精神科自制护理工作质量评定表对护理工作质量进行评价，总分100分，分数越高则护理质量越好；采用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）对患者康复情况进行评价，评分范围0-144分，分数越高则病情越重。
1.4 统计学处理 数据采用SPSS17.0软件处理，护理工作质量及患者IPROS评分结果以（χ±s）表示，采用t检验，P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
观察组护理工作质量明显高于对照组，护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1。
3 讨论
在对精神科患者进行护理时候，主要的医护人员有精神科医生、护士、临床心理师，除此之外还有社会上有精神科治疗专长的专业工作人员：从业护士应经过生物精神医学、心理治疗、认知行为治疗等专门训练，并把他们所学技能充分运用到临床护理实践中，尊重精神科患者心理、生理各方面需求，坚持人性化护理服务。精神科的社会工作者可以在法律、公益等各个方面帮助精神病患者以及治疗，和受过专业训练的护士互相配合、补充，为患者提供全方位、周到、细致的服务[2]。
在对患者进行护理管理时，针对精神科患者的特殊性，应着重加强对患者的心理护理干预，根据患者精神状况和心理状态，采取有针对性的护理方法，坚持“以人为本”，多关心患者，尊重患者，让患者真正体会到“以病人为中心”的护理服务。同时加强精神科的基础护理，保证患者房间空气清新、自然，可以在患者房间巧妙点缀装饰，如选择一些色调柔和、生活气息浓厚的艺术作品装饰在墙上，放上患者喜欢的花卉在床头柜上等，让患者病房环境充满色彩和温馨，从而促进精神科患者心理和精神状态的康复。此外，还可以运用音乐疗法，根据患者的作息规律，为患者播放节奏柔和舒缓的轻音乐，调节患者大脑皮层兴奋或抑制，稳定患者情绪和精神，从而促进患者康复[3]。从我院的实践结果来看，在精神科中运用“以人为本”的思想进行护理管理，有效地提高了护理工作质量，同时可有效地改善患者病情，临床推广应用价值显著。
参考文献
[1] 杨亚芳.以人为本在精神科护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：64-65.
[2] 莫慧娟，范佳英.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：91-92.
[3] 何晓艳，王淑芳，黄文芳等.“以人为本”理念在精神科护理中的探索和应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（1）：17.
【关键词】 以人为本；精神科；护理管理
精神科病患是社会上的弱势群体，多数缺乏认知能力，不能主动配合治疗，“以人为本”是现代管理的核心和精髓，为探讨这一思想在精神科护理管理中的应用效果，特对我院精神科实施“以人为本”护理管理前后的临床护理情况进行比较分析，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院精神科2010年1月——2011年12月实施“以人为本”护理管理前患者50例作为对照组，其中男20例，女30例，年龄17-78岁，平均年龄（53.4±10.2）岁；选取精神科2011年1月——2012年12月实施“以人为本”护理管理后的患者50例作为观察组，其中男21例，女29例，年龄16-79岁，平均年龄（54.7±9.8）岁，两组患者基本资料方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理管理，给予患者日常生活、饮食关心与指导，对患者进行常规性健康教育；观察组秉持“以人为本”的护理管理理念，分别对护士和患者实施人性化护理管理，具体措施如下：①对护士进行人性化管理：对精神科护士实施人性化管理，鼓励护士间积极进行沟通交流，构建护士间友爱、互助、和谐信任的关系；针对精神科护士精神比较疲惫的工作状态，站在她们的角度为她们考虑，在生活中为她们排忧解难，满足其合理的物质生活需要；加强对护士专业技能的培训，积极为其提供进步的平台和机会；定期召开护理，就管理中各方面内容征求其意见建议，根据意见建议不断对护理管理进行有针对性的改进[1]；②对患者的人性化管理：患者入院后积极了解其社会文化背景、家庭环境、日常性格等，对患者具体精神及心理情况进行评估，根据评估结果，制定相应的心理指导方案对患者进行护理，有计划、有目的地对患者进行心理指导；为患者讲述精神科疾病相关知识及疾病控制成功的案例，树立患者战胜疾病的信心，促使其能更好地配合治疗；关注患者的精神方面的不良反应情绪，对情绪不高、心理状态不稳定的患者进行及时的沟通和疏导；加强语言沟通，做好一个聆听者，实施情感疏导，给予患者精神、心理、情感上的支持，帮助患者稳定情绪；多使用积极的言语对患者的行为进行肯定和鼓励，不轻易否定患者行为，以微笑、柔和应答等方法鼓励患者的积极行为，消除患者的焦虑感；对于易紧张、焦虑的患者，给予护呼吸放松疗法、音乐疗法等放松疗法，缓解患者心理压力；帮助患者在短时间内适应住院环境，加强常规护理工作；在不影响患者治疗的前提下，允许家属进行陪同和看护，护理的具体工作则由交由专业的医护人员；指导家属给予患者更多的理解和安慰，给予其心理、情感支持，嘱咐患者家属注意患者饮食、卫生等，并对患者进行健康指导。
1.3 评估指标 采用精神科自制护理工作质量评定表对护理工作质量进行评价，总分100分，分数越高则护理质量越好；采用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）对患者康复情况进行评价，评分范围0-144分，分数越高则病情越重。
1.4 统计学处理 数据采用SPSS17.0软件处理，护理工作质量及患者IPROS评分结果以（χ±s）表示，采用t检验，P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
观察组护理工作质量明显高于对照组，护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1。
3 讨论
在对精神科患者进行护理时候，主要的医护人员有精神科医生、护士、临床心理师，除此之外还有社会上有精神科治疗专长的专业工作人员：从业护士应经过生物精神医学、心理治疗、认知行为治疗等专门训练，并把他们所学技能充分运用到临床护理实践中，尊重精神科患者心理、生理各方面需求，坚持人性化护理服务。精神科的社会工作者可以在法律、公益等各个方面帮助精神病患者以及治疗，和受过专业训练的护士互相配合、补充，为患者提供全方位、周到、细致的服务[2]。
在对患者进行护理管理时，针对精神科患者的特殊性，应着重加强对患者的心理护理干预，根据患者精神状况和心理状态，采取有针对性的护理方法，坚持“以人为本”，多关心患者，尊重患者，让患者真正体会到“以病人为中心”的护理服务。同时加强精神科的基础护理，保证患者房间空气清新、自然，可以在患者房间巧妙点缀装饰，如选择一些色调柔和、生活气息浓厚的艺术作品装饰在墙上，放上患者喜欢的花卉在床头柜上等，让患者病房环境充满色彩和温馨，从而促进精神科患者心理和精神状态的康复。此外，还可以运用音乐疗法，根据患者的作息规律，为患者播放节奏柔和舒缓的轻音乐，调节患者大脑皮层兴奋或抑制，稳定患者情绪和精神，从而促进患者康复[3]。从我院的实践结果来看，在精神科中运用“以人为本”的思想进行护理管理，有效地提高了护理工作质量，同时可有效地改善患者病情，临床推广应用价值显著。
参考文献
[1] 杨亚芳.以人为本在精神科护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：64-65.
[2] 莫慧娟，范佳英.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：91-92.
[3] 何晓艳，王淑芳，黄文芳等.“以人为本”理念在精神科护理中的探索和应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（1）：17.