中国女性间质瘤术前误诊妇科肿瘤的原因与分析

来源 :中外女性健康研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yongqingf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解中国女性间质瘤术前误诊妇科肿瘤的原因。方法:复习“间质瘤”误诊“妇科肿瘤”的2例病例资料和33篇文献资料(共61例),合计63例。结果:①临床症状:GIST 51例,平均年龄51.6岁;EGIST 12例,平均年龄54.5岁。两者均以发现腹、盆腔包块居首,均有腹痛,腹胀、腹部饱满不适,头昏、乏力等症状,GIST还有消化道症状、发热、贫血、尿频和消瘦、失血性休克、阴道流血、停经等其他症状,EGIST阴道肿瘤渐进性增大伴有便秘及肛周坠胀痛,阔韧带间质瘤致低血糖症出现发作性饥饿并意识障碍。24例记录腹部检查,GIST腹部包块12例,EGIST腹部包块2例。25例记录妇科检查,GIST盆腔包块18例,其中位置较高2例,宫颈举摇痛、后穹隆饱满抽出暗红色不凝血1例。EGIST盆腔包块3例,阴道后壁包块2例。②辅助检查:1例小肠间质瘤合并卵巢浆液性囊腺瘤便隐血(+++)。53例记录B超检查:GIST包块接近盆腔内43例;腹腔4例;其中多次B超检查定位诊断不相同,提示包块可能来源于肠道仅2例。EGIST包块接近盆腔内4例;腹腔2例。20例记录CT检查,GIST提示包块来源于肠道可能5例。结论:术前误诊原因:①临床表现缺乏特异性,体征不明显,胃肿瘤蒂较长,借胃壁伸缩性使瘤体达盆腔,或肠道肿瘤脱落于下腹盆腔或附件区域;同时患妇科肿瘤,或有妇科肿瘤手术病史,或转移至盆腔。②过于依赖B超、CT等影像学检查发现的下腹部包块或盆腔包块。③医生对间质瘤认识不足,忽视病史的详细询问,急于手术治疗;③患者自身对疾病认识不足,不适主诉表达能力差。
其他文献
目的:观察福建省基层老中医药专家吴成专运用传统中医正骨手法结合PFNA(股骨近端防旋髓内钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取2014年12月-2015年12月福建中医药
(上接2014年4期P3~5)rn4 外治机理探讨rn外治作用机理在中医文献中不乏记载,如《太平圣惠方》应用熏洗疗法,“发背……肿赤热而疼痛,或已溃,或未溃,毒气结聚,当用药煮汤淋溻疮
目的探讨中药抗癌1号和抗癌2号对肝癌细胞凋亡的影响。方法用1640培养基培养肝癌细胞(Hepg2)分别加入不同的抗癌中药一起培养,并设一组标准抗癌药和一组不加中药的培养。培养5d
目的观察贵州梨果仙人掌红花品系仙人掌对于60Co-γ3Gy辐射剂量引起的小鼠骨髓造血和血液系统损伤、抗氧化损伤防御系统、机体的体液免疫系统的防护作用。方法 将18-22克雌性
目的探讨注射用尤瑞克林联合低分子肝素钙治疗短暂性缺血发作的临床疗效。方法将收治短暂性脑缺血发作(TIA)患者126例随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础治疗,对照组给予低
目的探讨左旋—二脱水伊地醇双甲磺酸酯(DMDAI-L)对HL-60细胞Bax蛋白表达的影响。方法通过免疫细胞化学法和western blot分别测定不同剂量DMDAI-L对HL-60细胞的Bax蛋白的表达
急性脑梗塞是脑病科的常见病、多发病和急重病.大量临床实践表明,中医药在急性脑梗塞的治疗上具有显著优势,可改善临床症状,提高生活质量,减少恢复期后遗症,降低致残率及复发