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慢性肾衰竭可以通过多种病理生理途径诱导和促进动脉粥样硬化,患者心血管事件的发生率和病死率也因此增多。冠心病诊治过程中使用的药物可对肾脏产生影响,如造影剂、阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等。当前对慢性肾衰竭患者冠心病诊治中临床药物应用的研究主要是基于小规模前瞻性或回顾性的对照试验,并没有较多的指南推荐,因此冠心病二级预防的治疗是否同肾功能正常患者一样获益仍不清楚。