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1．1 对象 行Miles术患者87（男46，女41）例，平均53．5（24～76）岁．肿瘤Dukes分期：A期9例，B期46例，C期31例，D期1例．癌肿占肛周径1／4者38例，占1／2者33例，占2／3者16例．其中高分化腺癌38例，中分化腺癌25例，低分化腺癌12例，类癌4例，黏液腺癌8例．肿瘤下缘距肛缘平均5（3～6）cm．肿瘤近直肠前壁者28例，后壁者59例．伴不全肠梗阻者6例．术中无直肠阴道破损者79例，有直肠阴道破损者8例．