哌甲酯用于成人阻塞性呼吸睡眠低通气暂停综合征全麻术后催醒观察

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目的:观察哌甲酯对成人阻塞性呼吸睡眠低通气暂停综合征(OSAHS)全麻术后苏醒的作用.方法:60例OSAHS患者根据住院号末尾数字分组,每组各30例.奇数者进入观察组,予哌甲酯催醒;偶数者进入对照组,予氟马西尼催醒,比较两组患者给药前(T0)及给药后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、30 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、镇静/警觉评分(OOA/S)以及手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间、拔管时间和术后24h不良反应发生率.结果:两组患者各时间点的MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T3时间点的MAP、HR均较T0时间点明显升高(P<0.05).两组患者OOA/S评分随时间延长而升高,且观察组T1、T2和T3时间点的OOA/S评分均显著高于对照组(P<0.05).两组患者的手术时间和丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05),观察组的苏醒时间、拔管时间、术后24h不良反应发生率均小于对照组(P<0.05).结论:哌甲酯对成人OSAHS全麻术后有催醒作用,可以缩短苏醒和拔管时间,对血流动力学无影响,不良反应发生率低,且优于氟马西尼.
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