【摘 要】
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目的探讨肥胖对食管癌手术患者术后早期并发症的影响。方法回顾性分析威海市中心医院2012年8月至2015年9月住院行食管癌手术患者的病历资料，共327例。按照体质量指数(BMI)将患者分为四组：消瘦组(n＝75)、正常组(n＝120)、超重组(n＝103)、肥胖组(n＝29)。分析肥胖对食管癌手术后早期并发症的影响。结果消瘦组、正常组、超重组、肥胖组手术时间分别为(257.8±52.6)min、(2
【机 构】
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264400 山东省威海，威海市中心医院胸外科,264400 山东省威海，威海市中心医院胸外科,
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目的探讨肥胖对食管癌手术患者术后早期并发症的影响。
方法回顾性分析威海市中心医院2012年8月至2015年9月住院行食管癌手术患者的病历资料，共327例。按照体质量指数(BMI)将患者分为四组：消瘦组(n＝75)、正常组(n＝120)、超重组(n＝103)、肥胖组(n＝29)。分析肥胖对食管癌手术后早期并发症的影响。
结果消瘦组、正常组、超重组、肥胖组手术时间分别为(257.8±52.6)min、(289.3±48.7)min、(321.5±55.9)min、(367.9±50.2)min，手术操作时间随着体质指数的增加相应地延长(F＝13.397，P＝0.000)；消瘦组切口感染、脓胸、声音嘶哑、膈疝、术后出血、乳糜漏、肺部并发症发生率分别为5.3%、1.3%、1.3%、1.3%、2.7%、2.7%、16.0%，正常组分别为5.0%、1.6%、1.6%、1.3%、1.6%、1.6%、17.5%，超重组分别为5.8%、1.9%、0.9%、1.9%、1.9%、1.9%、1.9%，肥胖组分别为10.3%、3.4%、0.0%、3.4%、3.4%、0.0%、13.8%，四组差异均无统计学意义(均P>0.05)；消瘦组心血管并发症、吻合口漏发生率分别为0.0%、4.0%，正常组分别为1.9%、5.0%，超重组分别为6.8%、9.7%，肥胖组分别为13.8%、17.2%，心血管并发症发生率、术后吻合口漏发生率随BMI的增大而增加，四组差异均有统计学意义(F＝1.675、1.054，均P<0.05)。
结论肥胖可使患者食管癌术后早期并发症发生率增加。但是肥胖不是食管癌手术的禁忌证，但对肥胖患者在围手术期的处理应该更加慎重。
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