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目的探讨难治性癫痫术前评估和外科治疗方法。方法56例难治性癫痫患者，术前均经神经电生理检查和影像学检查，行前颞叶海马切除术29例，致痫灶切除＋皮层热灼术19例，额极切除4例，胼胝体部分切断术4例。结果56例患者中满意46例（82．14％），显著改善6例（10．71％）、良好2例（3．57％）、效差2例（3．57％）、无改善0例（0％），总有效率92．86％。结论外科手术是治疗难治性癫痫的一种有效方法，手术前准确定位致病灶是关键步骤。