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患者,男,66岁。因刷牙致呕吐后突然左胸痛伴气紧3小时,于2006年2月27日晚10时入院。查体:137.5℃。气管左偏,左胸叩呈鼓音,左肺呼吸音降低。胸片示左侧液气胸,左肺压缩50%,左肋膈角消失。诊断左侧自发性液气胸。置胸腔闭式引流,引出大量气体和暗红色液300ml,经上述处理症状有所缓解。次日下午饮水后胸液迅速增加,疑食管破裂。食管造影摄片证实食管下段破裂,立即在全麻下经左胸探查。术中见胸腔有多量混浊液体及食物残渣,以裂口附近为多。胸膜、心包充血水肿,附着大量灰白色脓苔。温盐水及甲硝唑液反复冲洗胸腔